Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
La prueba de Risser se utiliza en medicina para evaluar la madurez ósea del esqueleto en función del nivel de osificación y fusión de los procesos de la cresta ilíaca. En particular, permite orientar el tratamiento en niños con escoliosis, pero también otras patologías relacionadas con el cartílago de crecimiento (como la enfermedad de Osgood-Schlatter).
Básicamente, si el crecimiento es completo, tratamientos como corsés de escoliosis es menos probable que prevengan las desviaciones de la columna. Entonces será necesario considerar una cirugía si la desviación es significativa e incapacitante. Por el contrario, si el niño está en pleno crecimiento, será necesario corregir la desviación de forma agresiva (por ejemplo, utilizando un corsé adaptado), y así prevenir la progresión de la enfermedad.
Ir directamente a la sección que te interese
Clasificación
La prueba de Risser se evalúa mediante una radiografía AP de la pelvis para observar la cresta ilíaca. Lo ideal es que esta prueba se realice en condiciones estrictas y sea interpretada por radiólogos para evitar errores. Aquí está la explicación detallada y la interpretación de la clasificación de la prueba American Risser:
Estadio 0: sin osificación a nivel de la apófisis de la cresta ilíaca (ausencia de cartílago)
Etapa 1: cartílago que cubre menos del 25% de la cresta ilíaca; corresponde a la prepubertad
Etapa 2: cartílago que cubre el 25-50% de la cresta ilíaca; corresponde a la etapa anterior o en pleno crecimiento.
Etapa 3: cartílago que cubre el 50-75% de la cresta ilíaca; corresponde a la desaceleración del crecimiento.
Etapa 4: cartílago que cubre >75% de la cresta ilíaca; corresponde a un cese virtual del crecimiento.
Etapa 5: osificación completa y fusión de la apófisis de la cresta ilíaca (cartílago completamente adherido a la cresta ilíaca); corresponde al final del crecimiento
Como el estadio 0 y el estadio 5 pueden parecer similares (sin evidencia de osificación), se debe considerar la edad del paciente y las placas de crecimiento de los huesos largos para ayudar a distinguirlos. Un paciente en etapa 0 aún tendrá placas de crecimiento en la mayoría de sus huesos largos y probablemente tendrá menos de 16 años (para una niña) o 18 (para un niño). Un paciente en etapa 5, por otro lado, no tendrá placas de crecimiento en sus huesos largos y será mayor.
Nota: En el sistema francés, la clasificación utilizada para cuantificar la prueba de Risser es ligeramente diferente. Más concretamente, tiene 4 etapas (en lugar de 5) caracterizadas de la siguiente manera:
Etapa 0: sin osificación en la apófisis de la cresta ilíaca
Etapa 1: osificación y fusión entre 0-33%
Etapa 2: osificación y fusión entre 33-66%
Etapa 3: osificación y fusión entre >66%
Etapa 4: osificación completa y fusión de la apófisis de la cresta ilíaca.
Aunque la prueba de Risser es un parámetro radiográfico confiable para evaluar el potencial de crecimiento de los niños con escoliosis y para determinar la madurez ósea esquelética, existen otras pruebas que tienen el mismo papel. Entre los más populares están:
Evaluación morfológica del desarrollo del olécranon
Para maximizar el valor predictivo de la prueba de Risser, debe usarse junto con otras herramientas, como la edad esquelética, la edad real del paciente y el tiempo transcurrido desde la primera menstruación en las mujeres.
¿Está buscando soluciones para aliviar su dolor?
Descubre la opinión de nuestro equipo de profesionales de la salud sobre diversos productos disponibles en el mercado (postura, sueño, dolor físico), así como nuestras recomendaciones.
Calificación de los lectores 3.5 / 5. Número de votos 4
Si te has beneficiado de este artículo
Por favor, compártelo con tus seres queridos.
Merci de votre retour
¿Cómo podemos mejorar el artículo?
Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
