Prueba de Schober: interpretación (espondilitis anquilosante)

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Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar

Descrito en 1937 por el Dr. Paul Schober, médico alemán, el test de Schober es una prueba utilizada en medicina (ortopedia, reumatología) y rehabilitación para medir la flexión del Espina lumbar. En este artículo se explica la utilidad de esta prueba, su procedimiento y la interpretación resultante.

Definición y propósito

La prueba de Schober se usa para determinar si hay una disminución en el rango de movimiento del espina lumbar en flexión Tiene la ventaja de ser fácilmente realizable y reproducible.

La medición de esta prueba es útil para:

  • Detección de enfermedades como espondilitis anquilosante u otras enfermedades inflamatorias y congénitas.
  • Determinar la progresión y los efectos terapéuticos de las modalidades dirigidas a aumentar la flexibilidad y la movilidad lumbar.
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procedimiento

Aquí está el procedimiento para realizar la prueba de Schober:

  • El paciente está de pie, el examinador marca elapófisis espinosa L5 dibujando una línea horizontal por la espalda del paciente (pasando por las crestas ilíacas).
  • Se dibuja una segunda línea 10 cm por encima de la primera.
  • Luego se le pide al paciente que inclinación hacia delante como si quisiera tocarse los dedos de los pies, sin doblar las rodillas. El examinador vuelve a medir la distancia entre las dos líneas con el paciente en una posición totalmente flexionada.
  • La diferencia entre las medidas en posición vertical y en posición flexionada indica el resultado de la prueba de Schober (medida de la flexión lumbar).

También existe una versión modificada de la prueba de Schober. Se cree que esto elimina la identificación errónea de la unión lumbosacra (L5) y ayuda a garantizar que se haya considerado toda la columna lumbar. Para ello, la prueba se evalúa de la siguiente manera:

  • Con el paciente de pie, el examinador marca las dos espinas ilíacas posterosuperiores (PSIS), luego dibuja una línea horizontal por el centro de las dos marcas.
  • Se marca una segunda línea 5 cm por debajo de la primera línea.
  • Se dibuja una tercera línea 10 cm por encima de la primera línea.
  • Luego se le pide al paciente que se incline hacia adelante como si tratara de tocarse los dedos de los pies (sin doblar las rodillas). Luego, el examinador vuelve a medir la distancia entre la línea superior y la línea inferior.
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Interpretación de la prueba de Schober

Para ambas versiones de la prueba, un aumento de menos de 5 cm es una prueba positiva, y puede indicar una flexión lumbar reducida. Por otro lado, cabe señalar que la prueba de Schober también tiene en cuenta la amplitud de las caderas y la flexibilidad de la cadena posterior. Por lo tanto, la movilidad reducida de la cadera o los isquiotibiales rígidos podrían afectar la medición de la prueba de Schober.

referencias

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Schober%27s_test
  • https://www.physio-pedia.com/Schober_Test
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Schober_Test.jpg

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