Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
El plexo lumbar es una red de fibras nerviosas cuya función es inervar la piel y los músculos del miembro inferior. ¿Qué es exactamente el plexo lumbar y cómo se relaciona con el dolor de espalda y más? dolor neuropático ? Este artículo explica la anatomía y el papel de este plexo, y hace la conexión con ciertas condiciones clínicas.
Definición y anatomía
Para comprender el plexo lumbar (también llamado plexo lumbar), se debe conocer la anatomía del columna vertebral, de vértebras que lo componen, la médula espinal y los nervios espinales que de ella emergen.
Empecemos por los nervios espinales (también llamados nervios espinales). Después de originarse en la médula espinal, pasan a través del agujero intervertebral de su vértebra correspondiente. Luego, cada nervio se divide en ramas nerviosas anterior y posterior.
Los nervios espinales L1 a L4 forman el origen del plexo lumbar. Más específicamente, el plexo lumbar comienza con las fibras anteriores de los nervios espinales L1, L2, L3 y L4. También recibe una rama de los 12e nervio torácico, y el nervio espinal L4 también participa en el plexo lumbosacro.
Después de separarse en varias ramas, las fibras del plexo lumbar se combinan para formar 6 nervios periféricos principales. Estos nervios luego descienden a lo largo de la pared abdominal posterior para llegar a la extremidad inferior, donde realizan su función de inervación sensorial y motora (es decir, proporcionan sensación y permiten el movimiento de las piernas).
Aquí están los 6 nervios periféricos que se han conectado al plexo lumbar:
- Nervio iliohipogástrico (anteriormente llamado nervio abdominogenital mayor)
- nervio ilioinguinal
- Nervio genitofemoral (anteriormente llamado nervio genitocrural o nervio pudendo externo)
- Nervio cutáneo lateral del muslo (anteriormente llamado nervio femorocutáneo)
- nervio obturador
- nervio crural (o femoral)
Juntos, estos nervios proporcionan inervación sensorial a la región del tronco, la pared abdominal, los genitales y los muslos. También permiten la contracción muscular de ciertos músculos circundantes (como el abdominal transverso, los oblicuos o los aductores).
Por tanto, entendemos que el daño en el plexo braquial puede provocar patologías y trastornos que afecten mucho a su función.
Patologías asociadas al plexo lumbar
Como se mencionó, la irritación del plexo lumbar puede causar dolor y otros trastornos nerviosos. Aquí están las patologías en cuestión:
- Hernia de disco
- Meralgia parestésica
- Daño traumático a los nervios periféricos
Los síntomas que se pueden observar son dolor en la región inervada, hormigueo, entumecimiento, sensación de ardor, debilidad de los miembros inferiores, etc.
Traitement
En cuanto al tratamiento, éste dependerá del diagnóstico preciso. El conocimiento anatómico permitirá así determinar el nervio periférico afectado. Por ejemplo, la afectación en la parte anterior del muslo asociada con debilidad en el cuádriceps y entumecimiento en la parte anterior de la pierna hacen sospechar daño nervioso. cruralgia.
Para saber todo sobre la cruralgia (daño en el nervio crural o femoral), ver el siguiente artículo.
Este conocimiento también permitirá diferenciar entre un ataque periférico y un ataque central del sistema nervioso que constituye una emergencia médica (ya veces quirúrgica).
Para determinar si los síntomas se deben a un daño espinal grave, consulte el siguiente artículo: Dolor de espalda: ¿Cuándo debe preocuparse?
Obviamente, un examen médico por imágenes (como un resonancia magnética lumbar) aclarará el diagnóstico e identificará mejor el área patológica.