Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
El dolor detrás de la cabeza a menudo se asocia con dolores de cabeza y migrañas. ¿Y si era la neuralgia de Arnold la responsable de estos dolores agudos?
¿Qué es la neuralgia de Arnold y cómo se reconoce? ¿Es fácil hacer el diagnóstico? ¿Cómo lidiar con el dolor resultante?
Este popular artículo explica todo lo que necesitas saber sobre la neuralgia de Arnold, enfatizando conceptos simples de entender y fáciles de aplicar para tratar esta condición.
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Definición y anatomía
Antes de hablar de la neuralgia de Arnold, vale la pena revisar algunas nociones de anatomía para comprender mejor esta condición.
La neuralgia de Arnold (también llamada Arnolditis o neuralgia del nervio occipital mayor) resulta de la irritación, inflamación o lesión de los nervios occipitales, que recorren el cuero cabelludo.
Hay tres nervios occipitales, y el principal es el nervio occipital mayor (también llamado nervio de Arnold). Emana de las ramas posteriores de los nervios espinales y contiene neuronas de la rama posterior del segundo nervio cervical (C2).
Su función es la inervación de la piel en la parte posterior del cuero cabelludo, así como la inervación de los músculos de la cara posterior del cuello.
Si el nervio occipital está irritado en su trayecto, pueden aparecer dolor y síntomas característicos. Esto se llama neuralgia de Arnold.
Causas de la neuralgia de Arnold
Hay muchas causas que pueden conducir a la neuralgia de Arnold. Entre estos se encuentran:
latigazo cervical (latigazo) causando trauma a los nervios occipitales
Degeneración del disco o faceta que causa irritación de las raíces C2 y C3
Espasmos musculares de los músculos circundantes.
Tumores que afectan a las raíces nerviosas C2 y C3
Soltar
diabetes
Inflamación de los vasos sanguíneos
Infección
Síntomas y complicaciones
Entre los síntomas de la neuralgia de Arnold, se observan con mayor frecuencia los siguientes:
Dolor en el cuello tipo quemante o pulsátil, con sacudidas intermitentes o dolores agudos, generalmente comenzando en la base de la cabeza y extendiéndose al cuero cabelludo unilateral o bilateralmente
Dolor detrás del ojo o en el oído
Dolor de cabeza o migraña
Hormigueo en la cabeza y el cuello que puede irradiarse a la extremidad superior
Vértigo (que no debe confundirse con el vértigo posicional)
sensación de tinnitus
Dificultades funcionales (por ejemplo, cepillarse el cabello)
Estrés y ansiedad
Estrés: un factor responsable de la neuralgia de Arnold
Le estrés es una de las causas de la neuralgia de Arnold. Cómo se hace ? Bueno, la explicación es bastante simple. A estrés constante puede exacerbar la tensión muscular en el cuello, lo que favorece la aparición de síntomas de la neuralgia de arnold.
Le estrés tiene muchos efectos no muy agradables en nuestras cervicales. A menudo es responsable de dolor o rigidez en el cuello y el cuello. Cuando estás estresado, pones en tensión tus músculos cervicales, sin siquiera darte cuenta. Al mismo tiempo, la tensión excesiva en la musculatura cervical ejerce una Compresión en el nervio de Arnold y causa su irritación.
En primer lugar, debes saber que la neuralgia de Arnold puede ser difícil de diagnosticar debido a sus similitudes con otros tipos de migrañas y dolores de cabeza.
Además, no existe una prueba única que pueda hacer un diagnóstico definitivo de la neuralgia de Arnold. Por lo tanto, el profesional de la salud (a menudo un neurólogo) debe realizar un examen completo para concluir con un diagnóstico preciso.
Es importante conocer el diagnóstico diferencial, que permite diferenciar la neuralgia de Arnold de otros trastornos similares.
Por ejemplo, en el caso de la neuralgia de Arnold, el dolor no está asociado con náuseas y no hay sensibilidad a la luz a diferencia de muchos tipos de migraña.
Además, el dolor que se origina en el nervio occipital afecta más el cuello y un lado de la cabeza, a diferencia del neuralgia trigeminal que afecta principalmente a la cara.
Además, los ataques de dolor relacionados con la neuralgia de Arnold son generalmente breves, intensos y agudos (de unos pocos segundos a minutos) a diferencia de las migrañas, donde los ataques duran mucho más. El dolor causado por la neuralgia de Arnold se desencadena rápidamente.
Entonces, ¿cómo diagnosticar la neuralgia de Arnold?
Por un lado, a menudo se realiza una evaluación neurológica para descartar un deterioro más grave. Esto incluye:
Prueba de Clonus y Babinsky para excluir compromiso del sistema nervioso central
Reflejos
Dermatomas
miotomas
Examinación visual
Pruebas de coordinación
Si los exámenes físicos y neurológicos no son concluyentes, el médico puede solicitar una imaginería médica para aclarar el diagnóstico. Se puede prescribir un examen de imágenes por resonancia magnética (IRM) o una tomografía computarizada.
En algunos casos, se puede usar un bloqueo del nervio occipital para confirmar el diagnóstico de neuralgia de Arnold. De hecho, si esta infiltración de cortisona alivia inmediatamente los síntomas, podemos concluir que el nervio occipital fue la causa del dolor. Por lo tanto, las infiltraciones posteriores se utilizarán como tratamiento.
Fibromialgia, un diagnóstico diferencial que podría recordar a la neuralgia de Arnold
Como se explica en las definiciones, Neuralgia de Arnold y fibromialgia Son patologías diferentes.
Arnoldite es el dolor de los nervios. En general, se irradia a lo largo del trayecto del nervio occipital mayor: parte del cuello y levanta el lado izquierdo o derecho de la cabeza. En algunos casos, puede ocurrir que los síntomas lleguen también al trapecio y por tanto a los miembros superiores.
Cuando se trata de fibromialgia, como se mencionó anteriormente, el dolor, la fatiga y el sueño desregulado son las tríadas sintomáticas de la afección.
Además, cabe señalar que las dos patologías pueden presentar síntomas similares. Por eso mucha gente los confunde.
De hecho, el dolor causado por la fibromialgia puede localizarse en varias partes del cuerpo: el hombro, las nalgas, el columna vertebral, piernas... El dolor lumbar es uno de los casos más comunes de fibromialgia y en el caso de que afecte a la región cervical, puede recordar a la neuralgia de Arnold.
Los trastornos del estado de ánimo, el estrés y los problemas relacionados con el sueño también son comunes en ambas enfermedades. La persona afectada por ambas patologías se despierta frecuentemente por la noche y sufre de sueño no reparador. Como resultado, está bajo un estrés intenso y tiene fatiga crónica. La tríada forma un círculo vicioso.
En resumen, el punto importante a entender es que la fibromialgia proyecta el dolor por todo el cuerpo, mientras que la neuralgia de Arnold solo causa síntomas cervicales. Para obtener un diagnóstico fiable y, por tanto, un tratamiento adecuado, sigue siendo aconsejable consultar a un profesional de la salud.
Tratamiento: ¿Cómo aliviar la neuralgia de Arnold?
Como todas las afecciones musculoesqueléticas, el objetivo ideal será utilizar un enfoque no invasivo y evitar la cirugía.
Mucha gente quiere “desbloquear” su el nervio de arnold. Saber queno es posible aflojar los nervios de Arnold en el sentido literal de la palabra. Científicamente hablando, no podemos hablar de “nervio pinzado”, sino de “nervio irritado”.
Aunque la neuralgia de Arnold no es grave en sí misma, puede resultar muy debilitante en la vida diaria. Se pueden considerar varios enfoques para deshacerse de él.
Aquí hay algunos enfoques de tratamiento que a menudo se prueban en presencia de neuralgia de Arnold:
El enfoque de las drogas
En algunos pacientes, la neuralgia de Arnold se resuelve espontáneamente. En otros, es necesario tratar la causa. Para disminuir los ataques de dolor, los pacientes pueden tomar:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): son tratamientos farmacológicos que alivian el dolor al reducir la inflamación del nervio;
Analgésicos: que tendrán como objetivo reducir o eliminar el dolor;
Infiltraciones de corticoides: útiles cuando los tratamientos previos no son suficientes para curar el dolor. Son poderosos antiinflamatorios;
Infiltraciones de anestesia que pueden utilizarse en infiltraciones locales, como los corticoides, y potencialmente en asociación con ellos. Estas técnicas de infiltración se denominan mesoterapia. Estas inyecciones alivian el dolor y los espasmos musculares y ayudan a reducir la inflamación de los tejidos.
fisioterapia y osteopatia
Es cierto que la fisioterapia y la osteopatía como tal no curan del todo esta enfermedad. Sin embargo, es probable que aliviar el dolor y la inflamación de los nervios de Arnold.
El objetivo será liberar todas las tensiones ejercidas a nivel del nervio en cuestión. Al hacerlo, los profesionales hacen que el dolor se detenga poco a poco. una rehabilitación de columna cervical también puede ser necesario en algunos casos.
Manipulaciones de la región del cráneo, cuello y espalda, en un fisioterapeuta y osteópata, puede relajar los músculos y aliviar el dolor.
Enfoques naturales
Si los síntomas de la neuralgia de Arnold son de origen inflamatorio, el hielo es un muy buen remedio temporal. Se debe aplicar de 3 a 4 veces al día en la base del cráneo del lado afectado, durante 10 a 15 minutos. El calor también puede ser beneficioso entre las aplicaciones de hielo para reducir los espasmos musculares locales.
Por otro lado, masajear la región cervical con el aceite esencial adecuado te ayudará a aliviar el dolor y la tensión. Para ello, masajea presionando con los dedos a lo largo del trapecio, de arriba hacia abajo. Ejercer puntos de presión, permaneciendo presionados en los puntos más dolorosos, durante 10 segundos. Esta técnica alivia el dolor de manera efectiva.
Además, los remedios homeopáticos consiguen aliviar a algunos pacientes aunque no existe evidencia científica que confirme la eficacia de este método.
Cirugía de estimulación nerviosa de Arnold
Se lleva a cabo en el servicios de neurocirugía. Esta técnica consiste en un abordaje posterior del cuello, colocando unos electrodos dentro del nervio. Estos electrodos crearán un impulso sensorial no doloroso que reducirá el dolor de este mismo nervio.
Lista de especialistas implicados en el tratamiento de la neuralgia de Arnold
Si crees que estás sufriendo de Neuralgia de Arnold, es importante consultar a un médico para que pueda hacer un diagnóstico correcto. Hay muchos especialistas diferentes que pueden tratar esta afección, según la causa subyacente.
Su médico de cabecera probablemente será la primera persona que vea si cree que tiene un Neuralgia de Arnold. Le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico y puede ordenar pruebas para descartar otras posibles causas de su dolor. Si su médico de cabecera cree que tiene Neuralgia de Arnold, él puede derivarlo a un especialista para una evaluación adicional.
2. Neurólogo
Un neurólogo es un médico que se especializa en trastornos del sistema nervioso, incluido el cerebro, médula espinal y nervios Él podrá confirmar el diagnóstico de Neuralgia de Arnold y descartar otras posibles causas de su dolor.
3. Médico especialista en dolor crónico
Si sufre de dolor crónico, es posible que lo deriven a un especialista en dolor. Este tipo de médico puede ayudarlo a controlar su dolor y recomendar tratamientos como fisioterapia, inyecciones o medicamentos.
4. Fisioterapeuta (fisioterapeuta) y osteópata
Como se mencionó, un fisioterapeuta (fisioterapeuta) u osteópata podría ayudarle a aliviar sus síntomas mediante una combinación de fisioterapia, ejercicios y consejos.
6. Medicina alternativa
Hay muchos tipos de medicina alternativa que se pueden usar para tratar Neuralgia de Arnold. Estos incluyen en particular:
L'acupuntura;
Homeopatía;
Terapia de Masajes;
quiropráctica;
Remedios de hierbas.
Es importante hablar con su médico antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento alternativo.
¿Cómo dormir con la neuralgia de Arnold?
En algunas personas con neuralgia de Arnold, el cuero cabelludo se vuelve extremadamente sensible al más mínimo contacto. Incluso poner la cabeza sobre una almohada puede resultar muy doloroso.
Para obtener consejos sobre cómo dormir mejor por la noche con neuralgia de Arnold (incluida la elección de almohadas), ver el siguiente artículo.
Conclusión
La neuralgia de Arnold a menudo se subdiagnostica y se confunde con dolor de cabeza y migraña.
Sin embargo, es un ataque del gran nervio suboccipital que afecta enormemente la vida diaria, el trabajo y las relaciones sociales.
Se recomienda encarecidamente el seguimiento por un profesional de la salud para aclarar el diagnóstico y establecer un manejo adecuado.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
