Dolor de cuello: 7 posibles causas (¿y cómo aliviarlas?)

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Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar 

Tiene dolor en el cuello y no puede identificar la fuente de su problema. De hecho, cuando los síntomas no aparecen después de un accidente (como un latigazo), a veces es difícil establecer la causa exacta del dolor.

¿Cuáles son las posibles causas del dolor en el cuello? ¿Cuáles son graves? Y sobre todo, qué hacer para aliviarte y mejorar tu calidad de vida.

Este artículo popular ofrece 7 posibles causas de dolor de cuello (a veces denominado nucalgia), con un enfoque en las estrategias de tratamiento para mejorar.

1 Trauma

Esta es la causa más fácil de identificar. No hace falta decir que después de un trauma como un esguince cervical después de un accidente automovilístico (también llamado latigazo cervical), puede desarrollar dolor en el cuello.

El manejo de esta condición dependerá de las estructuras irritadas, las secuelas observadas (sobre todo neurológicas), el estado del paciente, etc.

Para obtener más información sobre el latigazo cervical, ver el siguiente artículo.

2. Dolor muscular

Un músculo contraído o demasiado estirado puede causar dolor. Este miro-daño a menudo causa inflamación, espasmos musculares y dolor.

Como la región cervical está compuesta por varios músculos, es posible que estos contribuyan al dolor en el cuello.

Esto puede provenir de una sesión deportiva en la que los músculos han trabajado demasiado. O bien, micro-traumas debidos a las actividades diarias. Finalmente, las posturas estáticas prolongadas causan regularmente disfunción muscular.

3. Hernia cervical

La hernia cervical es una patología del disco. Básicamente, uno de los discos presentes entre los vértebras del cuello sobresale más allá de sus límites.

Más precisamente, el núcleo gelatinoso presente dentro de un disco intervertebral empuja y perfora el anillo fibroso que rodea el disco.

Las consecuencias de la hernia dependerán de varios factores. De hecho, en algunos casos, la hernia cervical no estará acompañada de ningún síntoma. Esto se debe a que el cuerpo probablemente se ha adaptado y la hernia no genera inflamación ni irritación nerviosa.

En otros casos, la hernia cervical puede ser problemática. Obviamente, uno de los síntomas observados es el dolor en el cuello.

Además del dolor, se puede observar radiación en los miembros superiores, hormigueo o entumecimiento, alteración de la sensibilidad y la fuerza, alteración de los reflejos, etc.

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Nuevamente, cada caso de hernia cervical es diferente. El pronóstico y el manejo dependerán de la hernia cervical, los síntomas que provoca y las consecuencias funcionales.

La resonancia magnética suele ser el método de elección para diagnosticar una hernia cervical.

Para obtener más información sobre la hernia cervical, ver el siguiente artículo.

4. Disfunción articular

El cuello está formado por la yuxtaposición de vértebras cervicales superpuestas entre sí. Estos también están conectados por varias articulaciones (como las articulaciones cigapofisarias).

Cualquier articulación puede ser el sitio de disfunción como osteoartritis, degeneración, daño del cartílago, etc. Esto puede provenir de un trauma, un tortícolis, o uso excesivo.

Las radiografías pueden evaluar la integridad de las vértebras cervicales y diagnosticar osteoartritis u otros problemas articulares.

Para obtener más información, consulte los siguientes artículos:

Artritis cervical

Artrosis cigapofisaria

Artritis facetaria

5. Condición inflamatoria

El dolor de cuello no siempre es causado por un problema mecánico. A veces, una afección inflamatoria subyacente puede contribuir al dolor.

Las condiciones que pueden causar dolor de cuello incluyen:

6. Estrés emocional

El componente emocional del dolor de cuello no debe subestimarse. De hecho, la región cervical a menudo se solicita en presencia de eventos que provocan ansiedad.

La contracción muscular de los músculos trapecios, a menudo involucrados en momentos de estrés, puede aumentar indirectamente el dolor en el cuello. La tensión suboccipital también puede causar dolores de cabeza (llamados dolores de cabeza cervicogénicos).

Lo mismo es cierto si tiendes a apretar los dientes cuando estás ansioso. músculos de la mandíbula y la articulación temporomandibular regularmente causan dolor que se irradia al cuello.

Para obtener más información sobre el dolor de cuello y el estrés, ver el siguiente artículo.

Para aprender más sobre dolor de mandibula, ver el siguiente artículo.

7. Enfermedad grave (como el cáncer)

En algunos casos raros, el dolor de cuello puede ser causado por una afección grave.

Normalmente, el dolor se acompaña de síntomas inusuales que deben alertar a cualquier profesional de la salud.

Que hacer ?

Cuando sufre de dolor en el cuello, hay varias opciones disponibles para usted. Esta es la estructura generalmente propuesta por los profesionales de la salud.

Aclarar el diagnóstico

Como hemos visto, hay varias causas posibles del dolor de cuello.

Esta es la razón por la cual un profesional médico debe realizar varias pruebas físicas destinadas a aclarar el diagnóstico. Por ejemplo, se fijará en la movilidad del cuello, la sensibilidad de los miembros inferiores, los reflejos, etc.

En caso de duda, o para proseguir con la investigación, podrá consultar imaginería médica. En general, las radiografías se prescriben para establecer la presencia de artrosis o daño articular. La resonancia magnética, por otro lado, se prescribe cuando se sospecha daño a los nervios.

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En algunos casos raros, se solicitarán exámenes adicionales. Por ejemplo, un EMG establecerá la conducción nerviosa en las extremidades superiores.

Calma el dolor y la inflamación.

La inflamación, aunque necesaria para la óptima cicatrización de cualquier herida, puede causar dolor y ser dañina cuando persiste en el tiempo. En muchos casos, intentaremos calmar la inflamación para aliviar el dolor en el cuello.

Los métodos naturales involucran hielo y productos naturales (árnica, cúrcuma, etc.) Si estas estrategias resultan ineficaces, el médico suele prescribir medicamentos antiinflamatorios.

En algunos casos, el especialista prescribirá inyecciones locales de cortisona. Por lo general, se prescriben cuando los métodos conservadores (incluidos los medicamentos) no funcionan y los síntomas limitan la calidad de vida.

Para aprender más sobre infiltraciones cervicales, ver el siguiente artículo.

La solución final permanece la operacion. Sin embargo, se utiliza en casos raros. Si observamos una inestabilidad del columna cervical, el cirujano podría colocar varillas y tornillos. O bien, una hernia cervical que comprometa gravemente la médula espinal o las raíces nerviosas podrían ser tratadas quirúrgicamente.

Reducir las tensiones musculares

Las tensiones musculares, a pesar de que son difíciles de cuantificar, contribuyen al dolor que se siente en el cuello. Incluso pueden causar dolores de cabeza en algunos casos (llamado dolor de cabeza cervicogénico). Por estas razones, es beneficioso reducir la tensión muscular en y alrededor de la región cervical.

Varios terapeutas pueden aplicar técnicas de masaje para relajar los músculos (fisioterapeuta, fisioterapeuta, masajista, osteópata, mioterapia, Etc). Además de los terapeutas, es posible aplicar tecnicas de automasaje casa para aliviar su estrés. 

 También existen varios estiramientos específicos destinados a estirar ciertos músculos del cuello, y prescritos por profesionales de la salud. Eventualmente, el calor puede relajar los músculos y aliviar los síntomas.

Maximiza la movilidad

El dolor en el cuello se acompaña regularmente de rigidez, especialmente por la mañana. Esta falta de movilidad puede limitar ciertas actividades diarias (como conducir) y empeorar los síntomas.

Un terapeuta calificado puede medir la movilidad de la región cervical y prescribir ejercicios en consecuencia. 

Fortalecer los músculos del cuello

Se ha demostrado que las personas que sufren dolor de cuello tienen una músculos más débiles en el cuello.

Esto probablemente se deba a la desinhibición muscular secundaria al dolor ya la infrautilización de los músculos cervicales.

Por esta razón, es importante fortalecer la región cervical para aliviar los síntomas y, sobre todo, para prevenir la recurrencia de la lesión.

Mejorar la movilidad nerviosa

Esto se aplica a aquellos que tienen dolor en la nuca que se irradia hacia el brazo. Estos dolores a veces van acompañados de ardor, hormigueo o entumecimiento.

Aunque hay varias causas de dolor irradiado, los síntomas que se sienten en la extremidad superior pueden provenir de una movilidad nerviosa subóptima.

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Con esto en mente, los ejercicios específicos (llamados ejercicios de movilización neural) pueden reducir la radiación y aliviar el entumecimiento.

"Corregir" la postura 

Muchas personas atribuyen el dolor de cuello a una mala postura. es un mito.

Si bien una postura proyectada hacia adelante puede crear molestias en el cuello, debe entenderse que es más la posición estática prolongada de la región cervical la que será responsable de los síntomas.

En lugar de tratar de cambiar su postura, debería cambiar su posición regularmente durante sus horas de trabajo. Asimismo, el uso de un corrector de postura solo no podrá corregir el dolor en el cuello.

Conclusión

El dolor de cuello proviene de varias causas potenciales. Se pueden conectar a discos, articulaciones, músculos, nervios, etc.

El diagnóstico para aclarar los síntomas incluye un examen físico completo, así como imágenes médicas en algunos casos.

El manejo dependerá del origen de los síntomas, e idealmente debe combinar enfoques pasivos y especialmente activos para el control del dolor.

Un profesional de la salud lo ayudará a aclarar el diagnóstico, determinar el origen de su problema y sugerir un enfoque de tratamiento adecuado.

Buena cicatrización !

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