Cuando hablamos de ejercicios para hernia de disco, las recomendaciones a menudo se centran enextensión lumbar. Encontrarás vídeos en YouTube que ofrecen ejercicios como la Cobra, la Esfinge o incluso movimientos basados en el método McKenzie, técnicas que enfatizan movimientos donde arquea la espalda baja.
Estos ejercicios de extensión a menudo se prescriben porque pueden ayudar a que la hernia vuelva a su posición central y reducir la presión sobre los nervios. Pero lo que a menudo olvidamos mencionar es que falta una pieza importante en este rompecabezas terapéutico: la flexión lumbar al final del tratamiento.
Puntos importantes para recordar
- Los ejercicios de extensión lumbar suelen ser eficaces en las fases iniciales del tratamiento de una hernia de disco.
- A la larga, evitar la flexión lumbar Es un error que puede limitar la curación completa.
- El objetivo es movilizar la columna en todas las direcciones para una rehabilitación óptima.
- La centralización de los síntomas es una prioridad inicial, pero la flexión gradual se vuelve crucial a medida que avanza la curación.
- Un programa adaptado y progresivo, como el propuesto en el Programa de 21 días contra el dolor de espalda, incluye movimientos en todas las amplitudes.
¿Por qué se prescribe la extensión lumbar para la hernia de disco?
La hernia de disco A menudo es el resultado de movimientos excesivos o prolongados de flexión lumbar. Por ejemplo, levantar una carga pesada en posición inclinada o pasar largas horas sentado puede provocar una hernia. En estos casos, la presión repetida sobre los discos intervertebrales hace que el núcleo del disco sobresalga, creando una hernia.
laextensión lumbar actúa en contrapeso este movimiento. Al arquear la zona lumbar, se puede esperar que el disco desplazado vuelva a una posición más central, aliviando así la presión sobre los nervios y reduciendo síntomas como el dolor. ciático (dolor que se irradia hacia la pierna) y entumecimiento.
El objetivo de centralizar los síntomas.
Otro gran beneficio de los ejercicios de extensión es su capacidad para centralizar los síntomas. Esto significa que el dolor, que puede extenderse desde la columna hasta la pierna, desciende hasta la zona lumbar.
Si se reduce el dolor de la ciática, esto a menudo indica una mejora en el estado del disco y una reducción de la compresión nerviosa. Por esta razón, la extensión suele ser el primer paso en un programa de tratamiento de hernia de disco.
Por qué la flexión lumbar es crucial al final del tratamiento
Una vez que el dolor es centralizado y los síntomas están bajo control, el error común es Continúe evitando movimientos de flexión.. Esto parece contradictorio, especialmente si la flexión es la causa de la hernia. Pero a largo plazo es esencial removilizar la columna en todas las direcciones, incluida la flexión.
¿Por qué no evitar la flexión a largo plazo?
Evitar por completo la flexión lumbar después de una hernia de disco puede tener consecuencias adversas. De hecho, la columna está hecha para moverse todas las direcciones : hacia adelante (flexión), hacia atrás (extensión), hacia los lados (inclinaciones laterales) y rotación. Si continúas evitándote inclinación hacia delante, limita la capacidad funcional de su columna, lo que puede provocar desequilibrios musculares y tensiones adicionales en otras partes de su espalda.
Por ejemplo, en el método McKenzie, que pone mucho énfasis en la extensión en la fase inicial, se recomienda reintroducir flexión lumbar al final del tratamiento para rehabilitación completa. A menudo se añaden ejercicios como llevar las rodillas hacia el pecho, la postura del niño o inclinarse hacia adelante mientras está sentado para restablecer la movilidad equilibrada.
El mito de “nunca agacharte” después de una hernia de disco
Un mito común es que no debes jamais Inclinado hacia adelante después de una hernia de disco. Esto es cierto a corto plazo, cuando la flexión podría empeorar la situación, pero esta idea es demasiado restrictivo a la larga. Reintroduciendo la flexión de manera progresivo et controlada, podrás recuperar una movilidad plena y saludable, evitando futuros problemas de espalda.
¿Cuándo y cómo reintroducir la flexión lumbar?
La clave es hacerlo en Buen momento. Una vez que su dolor irradiado esté bajo control y el dolor lumbar ya no sea constante, puede comenzar a explorar ejercicios de flexión bajo supervisión profesional o siguiendo un programa estructurado. La flexión debe ser progresivo e introducido en amplitudes limitadas antes de aumentar la intensidad.
Movilizar la columna en todas direcciones.
La rehabilitación eficaz de la hernia de disco debe incluir movimientos en todas las direcciones : adelante, atrás, lateral y giratorio. Al asegurarse de que su columna pueda movilizarse en todos estos planos de movimiento, podrá reducir el riesgo de recurrencia y mejorar la resiliencia de tu espalda.
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referencias
- McKenzie, RA (1981). “La columna lumbar: diagnóstico y terapia mecánicos”. Publicaciones espinales limitadas.
- Michel Benoist (2002). Historia natural de la hernia de disco lumbar y la radiculalgia. https://doi.org/10.1016/S1169-8330(02)00302-2
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
Mi recorrido:
Licenciatura y maestría en la Universidad de Montreal , Fisioterapeuta para CBI Salud,
Fisioterapeuta para El Centro Internacional de Fisioterapia