laesguince lumbar es una condición que se encuentra con frecuencia en los deportistas y la población activa. Clínicamente suele manifestarse como dolor lumbar de inicio reciente y repentino a lo que se puede añadir rigidez, de tensiones y espasmos en los músculos de la región lumbar. tun Es necesario un examen clínico cuidadoso para buscar una posible daño nervioso asociado (hernia de disco, neuralgia ciática, etc.).
Tratamiento deesguince lumbar benigno se basa principalmente en la lucha contra el dolor y las contracturas musculares, la atención psicológica y la rehabilitación. En cuanto a laesguince lumbar severo (rotura completa de rara ocurrencia), su tratamiento es esencialmente quirúrgico.
Su médico le ha diagnosticado esguince lumbar y te olvidaste de preguntarle cuanto tardara en sanar? Si es así, o si simplemente tienes curiosidad, ¡encontrarás la respuesta a tu pregunta en este artículo!
¿Qué es un esguince lumbar?
Nuestro columna vertebral está compuesto por 33 vértebras apilados uno encima del otro y separados por discos intervertebrales.
Para asegurar la estabilidad de la columna, muchos ligamentos se conectan entre estos vértebras, especialmente ligamentos longitudinales anteriores y posteriores, ligamentos intertransversos, ligamento interespinoso y el ligamento amarillo.
También hay ligamentos que conectan las dos últimas vértebras lumbares (L4 y L6) y los huesos de la pelvis, el ligamentos iliolumbares (los más frecuentemente afectados por esguinces lumbares).
En un movimiento en falso, uno de estos ligamentos se estira excesivamente (alargamiento) o se rompe parcial o totalmente. Esto se llama un esguince.
Una esguince lumbar así que es un estiramiento excesivo, una ruptura parcial o total de un ligamento ubicado en la parte inferior de la espalda. También puede involucrar otros tejidos blandos como el músculos o Tendones.
El esguince lumbar se manifiesta principalmente por dolor lumbar inicio repentino (con ocasión de un gesto falso) que empeoran durante los movimientos de la columna y que en la mayoría de los casos van acompañados de rigidezde tensiones o de espasmos musculares doloroso.
Para más detalles sobre elesguince lumbar, sus síntomas, causas y manejo, ver el siguiente artículo.
Esguince lumbar: ¿cuáles son los factores que influyen en su curación?
Antes de pasar a los diferentes factores que influyen en la curación de un esguince lumbar, es importante comprender lo que está sucediendo a nivel de la región patológica (lesión del ligamento).
¿Cuáles son las etapas de curación de un esguince lumbar?
debes saber que un lesión del ligamento, como el observado durante un esguince lumbar, se cura espontáneamente siguiendo los siguientes tres pasos:
- Fase inflamatoria:
Se inicia desde los primeros minutos del traumatismo lumbar y dura algunos días. Esta fase se caracteriza por microhemorragias debido a la ruptura de algunos capilares sanguíneos a nivel del sitio de la lesión, un vasodilatación (aumento del calibre de los vasos sanguíneos sanos) y un suministro de muchos células y moléculas inflamatorias (macrófagos, citocinas, quimiocinas, etc.). Entonces se forma un edema (hinchazón) ya veces aparece un dolor muy intenso.
Nota : la fase inflamatoria no solo concierne a la primera lesión, vuelve cada vez que el ligamento se vuelve a lesionar (recaída o “re-lesión” de la misma lesión). Por eso uno no debe considerarse "curado" con el pretexto de la desaparición del dolor.
También es importante recordar que la inflamación no siempre es algo malo. En efecto, la reacción inflamatoria es un fenómeno fisiológico, perfectamente normal, que se utiliza para reparar daños en los tejidos y para luchar contra diversas infecciones.
La inflamación se vuelve problemática cuando es muy intenso o que ella persiste demasiado tiempo. Por lo tanto, es necesario utilizar varios métodos para reducirlo o limitar su intensidad como tomar fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), aplicando hielo, los inyecciones locales de corticosteroides (infiltración)…
- Fase de reparación:
Durante esta fase, las células fibrosas (fibroblastos) son atraídas al sitio de la lesión y estimuladas para producir fibras de colágeno en grandes cantidades para reparar el ligamento lesionado.
Al final de esta fase, que generalmente dura entre 4 y 21 días, habrá suficiente colágeno para reparar el daño del ligamento. Sin embargo, el ligamento sigue siendo frágil y puede volver a dañarse si se somete a tensión.
- Fase de remodelación
Durante esta fase, que puede durar 21 días a un año, el ligamento se remodela progresivamente con una reorientación de las fibras de colágeno en la dirección de los esfuerzos mecánicos que se ejercen sobre él.
Así, el ligamento se vuelve cada vez más resistente y poco a poco recupera su funcionamiento normal.
¿Qué factores influyen en la curación?
Estos son algunos de los factores que influyen en la duración de un esguince lumbar:
- La gravedad de la lesión: un simple estiramiento excesivo de ligamentos (elongación o distensión) se cura muy rápidamente (generalmente en menos de 6 semanas), mientras que una ruptura parcial o total requiere un tratamiento más serio (cirugía) y, por lo tanto, tarda mucho más en curarse.
- El ligamento afectado: algunos ligamentos tardan más en sanar que otros (dependiendo de su volumen, el grado de estrés, su elasticidad, etc.).
- Actividad física : es importante mantener una actividad física suave para evitar el debilitamiento de los músculos de la espalda, por supuesto favoreciendo movimientos que no despierten el dolor y que no corran el riesgo de agravar la lesión del ligamento (soporte recomendado en un fisioterapeuta).
- Condición física general: los sujetos jóvenes y saludables generalmente se recuperan más rápido de un esguince lumbar.
- Respuesta al tratamiento farmacológico: algunas personas responden mejor a los analgésicos, antiinflamatorios o relajantes musculares que otras.
- Factores psicosociales: el dolor de un esguince lumbar, como en muchas patologías, se ve acentuado por el estrés, la ansiedad, las emociones y otros factores psicosociales. Para una curación más rápida, es importante tener en cuenta este componente psicológico, en particular mediante la implementación de una serie de métodos antiestrés (psicoterapia, meditación, sofrología, etc.).
Nota : es importante recordar que la intensidad del dolor no siempre refleja la gravedad del daño del ligamento por un esguince lumbar.
Conclusión: ¿Cuánto tarda en sanar un esguince lumbar?
En general, existen 3 variedades principales de esguinces lumbares según su duración:
- Esguince lumbar agudo: dura desde unos pocos días hasta 4 semanas.
- Esguince lumbar subagudo: dura de 4 a 12 semanas.
- Esguince lumbar crónico: dura más de 12 semanas.
En la gran mayoría de los casos, los síntomas de una El esguince lumbar benigno desaparece en menos de 6 semanas.
atención estamos hablando aquí sólo de síntomas. De hecho, la curación completa (restauración de la integridad del ligamento) puede llevar varios meses o incluso años.
Recursos
https://www.lombafit.com/lumbago-a-z/
https://www.lombafit.com/entorse-lombaire/
https://www.lombafit.com/douleur-dos-glace-ou-chaleur/
referencias
[1] Y. Shin, "Un estudio piloto clínico que compara el tratamiento paralelo con Sweet Bee Venom con solo tratamiento de acupuntura en pacientes diagnosticados con esguince de columna lumbar", Revista de Farmacopuntura, Vuelo. 14, norteo 2, pág. 37‑43, 2011.
[2] T.Flynn et al., “Una regla de predicción clínica para clasificar a los pacientes con dolor lumbar que demuestran una mejoría a corto plazo con la manipulación espinal”, Espina, Vuelo. 27, norteo 24, pág. 2835‑2843, 2002.
[3] MJ Alexander, “Aspectos biomecánicos de las lesiones de la columna lumbar en atletas: una revisión. », Revista canadiense de ciencias deportivas aplicadas. Revista canadiense de ciencias del deporte aplicadas, Vuelo. 10, norteo 1, pág. 1‑20, 1985.
[4] IF Dunn, MR Proctor y AL Day, "Lesiones de la columna lumbar en atletas", Enfoque neuroquirúrgico, Vuelo. 21, norteo 4, pág. 1‑5, 2006.
[5] KM Branham, “Esguince y distensión lumbar”, Fisioterapia: Tratamiento de los Comunes. Requisitos ortopédicos, Vuelo. 2, norteo 8, pág. 214‑45, 2016.
[6] ND Baheti y MK Jamati, Fisioterapia: tratamiento de afecciones ortopédicas comunes. JP Medical Ltd, 2016.
[7] S. Liang, G. Zhang, J. Li, L. Zhong y C. Zhang, "La acupuntura del tobillo de la muñeca en el tratamiento del esguince lumbar agudo: un protocolo para la revisión sistemática y el metanálisis", Medicina, Vuelo. 99, norteo 49, 2020.
[8] "Esguince lumbar: causas, síntomas y tratamiento del esguince lumbar", Dr. Michael Desbiens, quiropráctico, 30 de junio de 2016. https://chiroste-foy.com/entorse-lombaire-tour-de-rein/ (consultado el 22 de octubre de 2022).
Mi nombre es Katia, soy editor web especializado en la redacción de artículos médicos. Apasionado por la medicina y la escritura, me propuse el objetivo de hacer accesible la información médica al mayor número de personas posible, mediante la popularización de conceptos científicos aún más complejos.
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