Esguince lumbar por AZ: ¿Cómo gestionar la crisis?

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 Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar 

Hiciste un movimiento en falso y crees que has sufrido un esguince lumbar (también llamado lumbago o circunferencia del riñón)? Peor aún, ¡es posible que no tengas idea de por qué encerraste tu espalda cuando te despertaste!

Que hay que hacer ? ¿Hay que poner frío o calor tras un esguince lumbar? ¿El médico me pondrá de baja si voy a verlo? ¿Cuál es el tratamiento? ¿Hay ejercicios que podrían ayudarme (Pista: ¡SÍ! Y ofrezco 3 al final del artículo)?

En definitiva, buscas soluciones rápidas y eficaces para reducir tu dolor y curar tu esguince lumbar lo más rápido posible. ¡Comencemos sin más demora!

Esguince lumbar, distensión de espalda, lumbago… ¿qué es exactamente?

Esguince lumbar, lumbago, torre renal, lumbalgia aguda… todos estos calificativos sirven para designar lo mismo. En general, un esguince se refiere a un estiramiento excesivo de un ligamento. Por otro lado, los términos "circunferencia renal" y "esguince lumbar" son más generales e incluyen todos estructuras musculoesqueléticas (ligamentos, músculos, tendones, etc.) de la región lumbar.

Puede ser un microdesgarro de ligamentos, irritación de las articulaciones o incluso un estiramiento excesivo de un músculo de la espalda. De cualquier manera, se produce un proceso inflamatorio. ¡Y eso duele! Afortunadamente, no es un ataque al riñón como tal (¡esto sería mucho más grave!). Usamos esta expresión porque el dolor se localiza en la zona lumbar (cerca de los riñones, ¡pero mucho más en la superficie!).

Síntomas asociados con el esguince lumbar.

En las symptômes Asociados con el esguince hay dolor (a menudo intenso) en la zona lumbar. Este dolor puede incluso irradiarse a la mitad de la espalda, a los costados e incluso posiblemente a las nalgas. Si el dolor se irradia más abajo en la pierna, puede ser otra afección como hernia de disco, la ciática o cruralgia.

Los dolores aumentan con mayor frecuencia durante los movimientos del tronco (especialmente los movimientos repentinos) y al intentar estornudar o toser. En casos más severos, las molestias pueden estar presentes en reposo, y limitar significativamente las actividades diarias. ¡Incluso respirar profundamente puede ser incómodo!

L"etorso lumbar A menudo se asocia con rigidez en la parte baja de la espalda, lo que puede provocar una incapacidad para mover la espalda. columna vertebral en amplitudes completas (de ahí la famosa expresión "¡Mi espalda está bloqueada!"). También puede haber espasmos musculares y alteración de la postura debido al dolor.

Duración y pronóstico: ¿Cuánto dura un esguince lumbar?

Cuando se sufre un esguince lumbar el dolor es tan intenso que en ocasiones puede llegar a preocuparnos seriamente. ¡Y más si es la primera vez!

Al escribir "atrás bloqueado" en Google, es posible que te hayas encontrado con un foro de dolor de espalda. Habla de cirugía de emergencia, infiltración, dolor crónico incapacitante, ausencia prolongada del trabajo, cáncer… En definitiva, ¡todo el mundo parece sufrir martirio y depresión mayor!

Está seguro !!! 

En general, la evolución es favorable tras un esguince lumbar, y la gran mayoría de los pacientes sanan en 6 semanas. Es un hecho. Además, aunque inicialmente tengas un dolor de espalda muy fuerte, no creas que la alta intensidad del dolor es sinónimo de un ataque más severo.

Es cierto que quienes sufren un esguince lumbar desgraciadamente se encuentran en riesgo de recurrencia en 75%, y el 5% de las personas corren el riesgo de desarrollar dolor crónico (¡los testimonios que lee en los foros a menudo provienen de esta población en particular!).

Pero, en general, las estadísticas son alentadoras y la mayoría de los episodios de dolor lumbar agudo finalmente se resuelven. ¡Uf!

¿Cómo puedo estar seguro de que nada es grave?

Llegamos a la conclusión de que las personas que sufren un esguince en la espalda baja suelen mejorar con el tiempo. Por otro lado, es fundamental comentar los casos en los que la lumbalgia requiere atención urgente. No es para preocuparte (de nuevo, menos del 5% de los casos en los que el dolor de espalda es la causa de una discapacidad grave)… ¡sino para que tú y yo estemos tranquilos!

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En resumen, si alguna vez experimenta alguno de estos síntomas, debe consultar lo antes posible:

    • Dolor después de un trauma severo
    • Dolor constante, progresivo, no mecánico (no influenciado por el movimiento)
    • Dolor de pecho o abdomen severo
    • Dolor nocturno constante
    • Pérdida de peso inexplicable
    • Anestesia en silla de montar (alrededor del área genital)
    • Incontinencia urinaria o fecal de nueva aparición

 

 

¿A quién puedo consultar?

 

Si sufre un esguince lumbar, puede considerar consultar a un profesional de la salud. ¡Es una excelente decisión! En primer lugar, el médico suele ser la puerta de entrada que le permite hacerse cargo de su condición.

En cuanto a los distintos terapeutas, también están equipados para ayudarte a identificar el origen de tu problema, aclarar el diagnóstico y ofrecer soluciones adaptadas a tu situación.

Ahora, ¿Quién es el mejor terapeuta para ver en función de sus síntomas? Entre fisioterapeuta, osteópata, quiropráctico o masajista, puede resultar complicado elegir.

Sepa que realmente no hay una buena respuesta, y que es especialmente necesario elegir un terapeuta en quien se tenga confianza y que se sienta cómodo con el tratamiento del dolor lumbar agudo. Al ser una patología muy frecuente, la gran mayoría de terapeutas podrán ayudarte a recuperarte, y/o derivarte a los recursos adecuados en caso de ser necesario (especialista, imaginería médicaEtc.).

Solo espero que no te encuentres con un mal terapeuta que perderá su tiempo y dinero!

Tratamiento: ¿Qué se puede hacer para aliviar los síntomas?

El dolor de espalda después de un episodio de esguince lumbar puede ser debilitante y afectar en gran medida nuestras actividades diarias (¡sin mencionar nuestro estado de ánimo!).

Aquí hay 6 posibles soluciones a considerar para evitar agravar sus síntomas y guiarlo en el camino hacia la recuperación. Si alguna vez tiene que consultar a un profesional, por supuesto, él podrá asesorarlo de una manera más exhaustiva y adecuada.

1. Mantente activo 

 Si prefiere el reposo absoluto en cama después de su esguince lumbar, lamento decirle que Está usted equivocado. DEBES moverte después de un giro del riñón, siempre y cuando se haya hecho. manera progresiva y segura.

Bicicleta estática, caminar, nadar, no hay realmente una actividad que haya demostrado ser superior. Por eso, ¡es fundamental ir con una actividad que te dé placer!

2. Aplicar hielo y/o calor

Echemos un vistazo de cerca a mécanismes por el cual el frío o el calor actúan para reducir ciertos tipos de dolor (como el dolor de un esguince lumbar):

efectos del frio

El hecho de aliviar el dolor usando frío tiene un nombre, lo llamamos el "crioterapia" (terapia de frío).

Debes saber que los dolores secundarios a dolores, esguinces, desgarros u otros traumatismos son principalmente el resultado de fenómenos inflamatorios, incluida la formación de un edema que comprime las terminaciones nerviosas circundantes, transmitiendo un mensaje de dolor al cerebro.

Es precisamente para luchar contra estos fenómenos inflamatorios y este doloroso edema que los médicos prescriben generalmente. fármacos anti-inflamatorios no esteroideoso incluso inyecciones de corticosteroides (Los corticosteroides son poderosos antiinflamatorios).

Le froid puede también combatir la inflamación local entrenando un vasoconstricción, es decir, una reducción del diámetro de los vasos sanguíneos. Este fenómeno fisiológico permitirá limitar la formación de edema (acumulación de agua a nivel intersticial, es decir fuera de los vasos) y moretones (acumulación de sangre en los tejidos) fuente de dolor.

¡Es importante aclarar que la inflamación no es necesariamente algo malo! De hecho, es un fenómeno fisiológico (normal) muy importante que permite, entre otras cosas, la reparación del daño tisular.

Por lo tanto, no se trata de eliminar por completo cualquier inflamación local en caso de traumatismo. Ciertamente, esto podría reducir drásticamente el dolor, pero esto impediría la cicatrización de la lesión (riesgo de cronificación).

Los diferentes métodos utilizados (AINE, crioterapia, infiltraciones de corticoides, etc.) sólo permiten limitar la intensidad de la inflamación, y por lo tanto dolor, pendiente de curación del daño tisular.

Además de reducir la inflamación, la crioterapia (terapia de frío) es capaz de aliviar el dolor gracias a:

  • Ralentizando el metabolismo celular: el frío ralentiza la actividad metabólica de las células, lo que conduce a una disminución en la producción de desechos metabólicos responsables (en parte) del dolor, como el ácido láctico.
  • Tiene un efecto anestésico: ¡El frío es un anestésico natural! Es capaz de adormecer el dolor rápidamente y proporciona un alivio inmediato.
RECOMENDADO PARA TI:  ¿Cuánto dura el lumbago? (explicaciones)

Efectos del calor

También se recomienda el calor para aliviar ciertos tipos de dolor (incluido el de laesguince lumbar). Estos son algunos de sus efectos:

  • Aceleración del metabolismo celular: el aumento de la actividad metabólica de las células ubicadas en la región afectada permite acelerar la reparación del daño tisular.
  • Aumento de la circulación sanguínea: el calor provoca una vasodilatación local (aumento del diámetro de los vasos sanguíneos), lo que también acelera la cicatrización aportando los diversos elementos necesarios para la reparación de los tejidos (oxígeno, nutrientes, factores de crecimiento, etc.).
  • Relajación muscular: el calor reduce la tensión muscular dolorosa.
  • Bloqueo de nociceptores: la aplicación de calor reduce el dolor local al bloquear levemente los receptores sensoriales encargados de transmitir las señales de dolor al cerebro.

Que elegir ?

Ahora que conoces los efectos del frío y el calor, seguramente entenderás mejor por qué generalmente se recomienda, después de un esguince lumbar, Aplicar frío durante la fase aguda et calor a distancia del último.

De hecho, la aplicación de frío (hielo envuelto en una toalla u otro paño) sobre la zona dolorida ayuda a reducir la intensidad de la reacción inflamatoria local (¡sin eliminarlo!) durante la fase aguda y beneficiarse de una efecto anestésico inmediato.

Una vez pasada la fase aguda (después de las primeras 48 a 72 horas), la inflamación suele disminuir. Entonces se recomienda aplicar en lugar calor (a través de una bolsa de agua caliente o tomando un baño caliente) para reducir los espasmos musculares y la tensión fuentes de dolor.

Aplicar calor lejos de la fase aguda también le permitirá curar más rápido, ya que favorece la reparación del daño tisular.

Además, es importante que sepas queno hay consensos frente al uso de la termoterapia (el uso de calor o frío para tratar) en el manejo del dolor. Dos personas con la misma patología pueden reaccionar de manera diferente : uno aliviado por el frío, el otro por el calor…

Por lo tanto, depende de usted encuentre el método que funcione mejor para usted, pero siempre siguiendo las instrucciones: frío en la fase aguda, caliente a distancia de la fase aguda.

atención el uso del frío y el calor no está exento de peligros. Debes cumplir con una serie de PRECAUCIONES para evitar quemaduras, enrojecimiento y otros efectos nefastos temperaturas extremas.

Para obtener más información, visite este artículo que discute la diferencia entre el calor y el hielo en detalle.

3. Promueva una posición cómoda para dormir

Una buena higiene del sueño le permitirá dormir mejor, lo que inevitablemente promoverá la curación óptima de su problema de espalda. En varios casos, un almohada ortopédica de espuma viscoelástica o un colchón cómodo puede ayudar a aliviar los síntomas.

Para obtener consejos sobre las buenas posturas para dormir que se deben adoptar en presencia de dolor de espalda, ver el siguiente artículo.

4. Respira

Sí, sí, la respiración tiene un papel que desempeñar en el dolor de espalda, y un respiración óptima le permitirá sanar aún más rápido.

5. Medita

No te preocupes, nadie te pide que te conviertas en el Maestro Yoda. Por otro lado, se ha demostrado que la atención plena (Mindfulness en inglés) puede ser beneficioso en caso de dolor lumbar.

6. Prueba remedios naturales

Aunque no necesariamente están respaldados por un gran número de investigaciones científicas, a menudo observamos un alivio de los síntomas con ciertos aceites esenciales, recetas de la abuela u otros productos derivados de la homeopatía. De productos naturales los más utilizados son:

Uso de aceites esenciales.

Para aliviar el dolor de un esguince lumbar, es posible utilizar ciertos aceites esenciales a las virtudes anti-inflamatoria et analgésicos tal como :

  • aceite esencial de gaulteria;
  • aceite esencial de menta;
  • aceite esencial de romero;
  • aceite esencial de ylang-ylang;
  • Aceite esencial de eucalipto limón;
  • Aceite esencial de lavanda verdadera;
  • aceite esencial de albahaca;
  • Aceite esencial de mejorana.

Para aprovechar las propiedades antiinflamatorias, analgésicas y calmantes de estos aceites esenciales, simplemente diluir una o dos gotas en aceite vegetal (aceite de oliva o de almendras dulces, por ejemplo), luego use la mezcla para realizar masajes suaves y circulares en la región lumbar una o dos veces al día u ocasionalmente.

Tomar analgésicos a base de hierbas

Muchas plantas tienen propiedades antiinflamatorias et analgésicos naturales que puede ser eficaz para aliviar el dolor de una esguince lumbar. A continuación, presentamos algunos:

  • Jengibre ;
  • Cúrcuma;
  • Corteza de sauce blanco;
  • grosella negra;
  • pino silvestre;
  • manzanilla;
  • Menta.
RECOMENDADO PARA TI:  Lumbago de la A a la Z: Bloqueo lumbar, ¿qué hacer?

Además de los remedios mencionados anteriormente, se pueden probar otros productos para aliviar los síntomas del esguince lumbar:

  • Glucosamina y condroitina
  • vitamina D
  • Cúrcuma
  • Tiger Balm y otros productos de capsaicina
  • Bryonia alba
  • Árnica
  • cataplasma de arcilla
  • corteza de sauce blanco

Nota: Para saber todo sobre el productos naturales (uso, riesgos, indicaciones, etc.),ver el siguiente artículo.

Atención : Es recomendado informar a su médico en caso de uso de plantas medicinales (cumplimiento de contraindicaciones y posologías, evitar interacciones medicamentosas, etc.).

¿Qué ejercicios puedo hacer mientras espero?

Como se mencionó anteriormente, es esencial integrar un enfoque activo para tratar de manera óptima la circunferencia de la espalda. Aquí es donde entra el ejercicio terapéutico.

Obviamente, un profesional de la salud podrá ajustar y adaptar un programa de ejercicios para que sea beneficioso para su espalda. la fisioterapeuta (fisioterapeuta) es el terapeuta de elección cuando queremos estar activos y padecemos dolor de espalda.

Aquí hay 3 ejercicios que prescribo regularmente a mis pacientes que sufren de esguince lumbar (circunferencia del riñón) en la oficina. Evidentemente, estarán integrados dentro de una atención global, y adaptados según el paciente: 3 ejercicios para hacer después de un esguince lumbar (en vídeo) 

Además de los ejercicios terapéuticos, es importante mantenerse activo tanto como sea posible. Esto es aún más cierto si haces ejercicios de espalda repetidos. Un profesional de la salud puede discutir con usted algunos actividades o deportes preferidos en el día a día, así como prescribir un programa adaptado dirigido a actuar en prevención.

¿Cómo dormir con un esguince lumbar?

Después de un episodio de distensión renal, no es raro que el sueño se vea afectado. Esto se debe a menudo a una posición incómoda que aumenta la tensión en el vértebras espalda baja, y causa dolor limitante. Además, la postura estática inducida por el sueño a menudo provoca rigidez matinal.

Para controlar los síntomas, no es raro que los pacientes tomen analgésicos, antiinflamatorios o relajantes musculares antes de acostarse. También se recomienda probar con calor o hielo justo antes de dormir para aliviar los síntomas. Si se beneficia de los ejercicios y estiramientos de un fisioterapeuta, también se realizarán antes de dormir para aliviar los síntomas.

En cuanto a la postura para dormir, las posiciones recomendadas son las de decúbito supino (tumbado boca arriba con una almohada debajo de las rodillas) o en decúbito lateral (tumbado de lado con una almohada entre las piernas). Cabe señalar que la calidad del colchón puede influir en el dolor, al igual que la almohada en algunos casos.

Beneficiarse de consejos destinados a aliviar el dolor de espalda por la noche, ver el siguiente artículo. 

Conclusión

¡Listo! Si tiene la espalda baja atascada, es de esperar que esté mejor equipado para hacerse cargo de su condición. Asegúrese de aplicar los 5 consejos mencionados en el artículo anterior, ya que son un excelente punto de partida.

Un esguince lumbar, si se trata bien, puede curarse con bastante rapidez y permitir volver a las actividades diarias. Por otro lado, también puede evolucionar hacia algo más difícil de tratar, con esquemas compensatorios y distorsiones cognitivas.

Es por ello que debemos mantener el ánimo, ser proactivos y buscar la ayuda de un profesional de la salud en caso de duda.

¡Buena cicatrización!

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