Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
Te despertaste sintiendo que tu espalda baja estaba bloqueada. Tal vez su lumbago apareció después de un movimiento en falso o después de levantar una carga más pesada de lo habitual. En algunos casos, el inicio del dolor es completamente impredecible e inesperado.
De todos modos, tiene un dolor de espalda muy fuerte y quiere terminar con esta crisis de dolor lo antes posible. Buenas noticias: en este artículo encontrarás TODAS las herramientas para controlar la lumbalgia (posiciones para dormir, tratamiento rápido, homeopatía, ejercicios, etc.). Si quieres aliviar tu lumbago lo más rápido posible, ¡está aquí!
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Espalda baja bloqueada: definición de lumbago
Lumbago, espalda bloqueada, torre de riñón, esguince lumbar, lumbalgia aguda… todos estos calificativos sirven para designar lo mismo. En general, el lumbago se refiere al daño a las estructuras musculoesqueléticas (como un ligamento, músculo, tendón) en la región lumbar. A diferencia del ciático, no hay daño en los nervios.
Puede ser un estiramiento excesivo de un músculo de la espalda, un espasmo muscular, irritación de las articulaciones o incluso un microdesgarro de ligamentos. De cualquier manera, el lumbago viene con un proceso inflamatorio responsable de su dolor y la sensación de espalda "atascada".
Por otro lado, no debe pensar que su espalda está "bloqueada" en el sentido propio, o que su vértebras han movido. Es un mito (más explicaciones en este artículo). La sensación de bloqueo propia del lumbago proviene principalmente del hecho de que el dolor altera la percepción del propio cuerpo en el espacio y limita todos los movimientos.
¿Cómo diagnosticar el lumbago?
Se puede pensar que una prueba de imagen médica, como una radiografía o una tomografía computarizada, puede diagnosticar el lumbago. Sin embargo, debes saber que las radiografías no son útiles para detectar un problema en los tejidos blandos (como ligamentos, músculos o tendones). Así, la radiografía no es muy útil en presencia de lumbago.
En cuanto a laImagen de resonancia magnética (MRI), es más preciso y puede ser útil en ciertos casos. Por otro lado, rara vez está indicado en presencia de lumbago, principalmente porque el pronóstico es favorable.
Síntomas del lumbago
Los síntomas asociados con el lumbago son:
dolor (a menudo intenso) en la zona lumbar
posibles irradiaciones hacia la mitad de la espalda, e incluso posiblemente hasta las nalgas.
rigidez
sensación de bloqueo
espasmos musculares
Note: Si el dolor se irradia hacia abajo de la pierna, puede ser otra condición (como un hernia de disco, Una ciática o una cruralgia).
¿Cómo diferenciar entre lumbago y ciática?
A continuación se enumeran los puntos esenciales que permiten diferenciar el lumbago y el ciático :
La ciática no ocurre de repente, a diferencia del lumbago.
El territorio doloroso del lumbago nunca llega al muslo, se irradia a la espalda y, a veces, a las nalgas. Si el dolor se extiende a la pierna, es ciática.
La principal etiología del lumbago es muscular, la de la ciática es nerviosa (Lograr la nervio ciático).
La ciática se acompaña de síntomas sensoriomotores característicos del daño nervioso.
El dolor de lumbago se siente como calambres musculares.
Causa del lumbago: ¿Por qué se me bloqueó la espalda?
Hay muchas causas de lumbago. La mayoría de las veces, están relacionados con un componente físico, pero no se deben subestimar los factores psicológicos (como el estrés) en el dolor lumbar. Estos son algunos ejemplos de causas que pueden explicar su dolor lumbar agudo:
Evento traumatico
Esta es la causa más asociada con el lumbago. El hecho traumático puede provenir de un accidente de tráfico, la práctica de un actividad deportiva, o un movimiento en falso en general. ¡Algunos de mis pacientes incluso me dicen que se quedaron atascados al levantarse de la cama una mañana!
Los otros casos que veo a menudo en la oficina están relacionados con la llevando una carga pesado que implica doblar y torcer el tronco.
Movimientos repetidos
A veces, puedes quedarte con la espalda atascada sin haber hecho un movimiento en falso de antemano. Si tienes un trabajo físico, puede ser que los movimientos repetitivos te hayan sobrecargado la espalda en los últimos meses, y la lumbalgia sea simplemente la guinda del pastel (¡hay que decir que no es el mejor de los pasteles!).
Además, incluso si tiene un trabajo sedentario, la posición sentada prolongada puede haber debilitado ciertas estructuras a largo plazo y contribuido a su lumbago.
Desequilibrios musculares y articulares
Como se mencionó anteriormente, es posible que su espalda bloqueada sea el resultado de factores no traumáticos. Además, ciertos desequilibrios dentro de su propio cuerpo pueden haber provocado lumbago.
Escenario posible: tienes una cadera más rígida que la otra, o algunos músculos más débiles en un lado. Inevitablemente, este desequilibrio puede provocar una sobrecarga a nivel lumbar. Con el tiempo, esto hace que la espalda sea más propensa a desarrollar problemas de espalda.
Otro factor potencialmente relacionado con el lumbago es lainestabilidad lumbar. Si tiene un estilo de vida sedentario, es posible que sus músculos estabilizadores centrales no estén funcionando de manera óptima para proteger su columna vertebral. Con el tiempo, la región lumbar experimenta más estrés porque no hay músculos que puedan garantizar una estabilización adecuada.
El resultado ? ¡Una espalda bloqueada!
Estrés
Hasta ahora hemos discutido los factores físicos que pueden explicar de dónde viene su espalda baja. Por otro lado, no debemos olvidar (¡y sobre todo, no subestimar!) la implicación de factores psicológicos en la lumbalgia.
Por ejemplo, no es raro ver a los pacientes consultar por una espalda bloqueada después de un episodio de estrés intenso, o un período bajo en su vida. ¿Por qué?
Cuando nuestro cuerpo se enfrenta a un estado de estrés, libera hormonas (catecolaminas, glucocorticoides…) que lo protegen contra ataques. Sin embargo, estas sustancias también actúan aumentando la presión arterial y los espasmos musculares.
La región lumbar es una de las partes del cuerpo más sensibles al estrés. Si el cuerpo no logra controlar la secreción de estas hormonas, la inflamación puede empeorar y promover el dolor lumbar.
A largo plazo (estrés crónico), esta lucha provoca tensión muscular. Estos promueven el lumbago y sus síntomas.
Además, el estrés puede alterar el sistema inmunológico y hacer que la recuperación del dolor de espalda sea más difícil.
Por otro lado, el hecho de que la lumbalgia sea incapacitante y muy dolorosa también es a veces fuente de estrés para el paciente. Se convierte en un verdadero círculo vicioso.
Pronóstico: Duración de un lumbago
Bueno, tiene la espalda bloqueada y quiere saber qué esperar en los próximos días. Tiene miedo de que afecte su trabajo y, por supuesto, sus actividades familiares y sociales.
Está seguro !
En general, la evolución de la lumbalgia es favorable, y la gran mayoría de los pacientes se recuperan en 6 semanas. Además, aunque inicialmente tengas un dolor de espalda muy fuerte, no creas que la alta intensidad del dolor es sinónimo de un ataque más grave.
Otros elementos que influyen en la duración del lumbago son la ubicación de los síntomas, el número de recurrencias, la calidad del sueño y el estado de ánimo. La siguiente infografía explica en detalle cada uno de los puntos:
Tiempo libre después del lumbago
Es habitual recibir un paro laboral tras un episodio de lumbalgia. Dependiendo de las demandas físicas de su trabajo, un médico podría recetarle entre 1 y 4 semanas de descanso inicialmente. Otros médicos prefieren optar por paradas de 3 a 5 días que serán reevaluadas periódicamente.
Cabe señalar que un paro prolongado no siempre es la mejor solución. De hecho, se ha observado que aquellos que se ausentan del trabajo durante un período (demasiado) prolongado tienen más dificultades para reanudar sus funciones y tienen más probabilidades de desarrollar dolor crónico.¹
Por lo tanto, lo ideal sería volver al trabajo lo más rápido posible, haciendo las adaptaciones laborales según sea necesario. También se puede considerar un regreso gradual con su médico (o un terapeuta ocupacional calificado). Además, varios empresarios confían en la prevención de la lumbalgia, en particular para evitar episodios de lumbalgia en un entorno profesional.
Tratamiento rápido del lumbago: ¿qué hacer?
Con suerte, ahora tiene una mejor idea de lo que es un lumbago y ha identificado algunas posibles causas responsables de su espalda bloqueada.
¡Ahora es el momento de adoptar estrategias para que tus síntomas disminuyan y puedas retomar tus actividades como antes! En primer lugar, cabe mencionar que la mejor opción sería consultar a un profesional de la salud.
El dolor de espalda es complejo y se beneficiará enormemente de un consejo más adecuado a su condición y su historial médico. Mientras tanto, aquí hay algunas recomendaciones para incorporar para hacer su vida más fácil:
Inicialmente, evite los movimientos dolorosos.
En las primeras horas tras el bloqueo de la espalda se deben evitar los movimientos dolorosos para no agravar el proceso inflamatorio. Leerás en todas partes en Internet que se necesita evitar el descanso completo en la cama después de un episodio agudo. Esto es absolutamente cierto, pero tampoco debes hacer lo contrario y sobrecargar tu espalda con movimientos extremos.
Por ejemplo, si su dolor aumenta cuando se inclina hacia adelante, use sus piernas para levantar un objeto del piso. Si es posible, siga caminando y ve por tu negocio siempre y cuando el dolor no empeore después de un breve descanso.
Use cinturones lumbares con moderación
Muchas personas tienen la tentación de poner un cinturón lumbar después de bloquear su espalda. Ciertamente, tienen varios beneficios, como la sensación de apoyo y el alivio de los síntomas.
Por otro lado, tenga en cuenta que estos soportes también vienen con su parte de desventajas. Por ejemplo, reducen la actividad de los músculos estabilizadores del tronco, alteran la respiración abdominal y limitan el rango de movimiento.
En resumen, estos cinturones deben usarse de manera inteligente. Para conocer mi opinión fisio sobre estos accesorios anti dolor de espalda, consulta el siguiente artículo:
Por ejemplo, use el cinturón lumbar cuando el dolor sea más intenso (por ejemplo, si no puede levantarse) y utilícelo solo por unas pocas horas. O úselo cuando se vea obligado a realizar una actividad con riesgo de aumentar el dolor (por ejemplo, levantar a un bebé o cocinar).
Para aliviar los síntomas, puede ser apropiado usar el hielo o calor. ¿Cómo elegir entre caliente o frío? En realidad, no hay respuestas correctas y cada persona puede reaccionar de manera diferente y tener ciertas preferencias.
En términos generales, se recomienda usar hielo durante las primeras 24 a 48 horas debido a sus capacidades antiinflamatorias. Incluso se puede aplicar regularmente para controlar la fase aguda (15 minutos con una compresa, repetida cada 2 horas).
Después de unos días, se puede aplicar calor para reducir la tensión muscular utilizando una bolsa calefactora o una toalla empapada en agua caliente.
Nota: Ya sea por hielo o por calor, existen riesgos de quemar la piel. Por este motivo, asegúrese de no aplicar el hielo directamente sobre la piel (utilice un intermediario como una toalla húmeda). Además, la aplicación de estas modalidades no debe exceder los 15-20 minutos a la vez.
Medicamentos, ¿imprescindible?
Para muchos, el primer reflejo cuando se tiene lumbago es tomar medicación. Para otros que son "anti pastillas", se debe hacer todo lo posible para evitar el uso de productos químicos. ¿Cómo saber si se recomienda la medicación cuando tiene una congelación posterior?
Como cada persona reacciona de manera diferente a la medicación, lo mejor es consultar a su médico para determinar si es adecuado tomarla. Generalmente, se utilizan para ayudar a los pacientes cuando los síntomas se vuelven intolerables y limitan la vida diaria o el sueño.
En general, el dolor se considera tolerable cuando se encuentra en un umbral inferior a 4/10 en una escala de dolor. Cuando supera los 7/10, esta opción debe ser considerada seriamente (especialmente las estrategias “naturales” como el hielo o el calor no funcionan).
Los fármacos generalmente prescritos tras una lumbalgia aguda son antiinflamatorios, analgésicos y relajantes musculares. Su médico sabrá adaptar las dosis según su situación personal.
Lumbago y homeopatía
Muchas personas prefieren evitar la medicación después de un lumbago. Por lo tanto, recurren a la homeopatía y utilizan productos naturales para tratar de aliviar el dolor.
¿Son efectivos los productos homeopáticos para reducir el dolor de espalda? Desde un punto de vista científico, existen muy pocos estudios que establezcan una relación entre productos naturales y efectos favorables sobre el dolor lumbar. Esta es la razón por la que muchos médicos son reacios a ofrecerlos a sus pacientes.
aceite esencial de gaulteria
Caracterizado por su cálido olor a madera, elaceite esencial de gaulteria es un elemento esencial para luchar contra el dolor de espalda. De hecho, tiene propiedades anti-inflamatoria potente gracias a su composición rica en salicilato de metilo, un éster terpénico que será transformado en el intestino, por una enzima, en ácido acetilsalicílico. Este último inhibirá ciertos mediadores de la inflamación como el TNF α, ciertas interleucinas y COX 1 y 2.
Aceite esencial de eucalipto limón
laAceite esencial de eucalipto limón tiene propiedades anti-inflamatoria, antirreumático et calmante. Es al citronelal, un aldehído monoterpénico, al que debe sus múltiples virtudes.
De hecho, el citronelal combate el dolor articular actuando sobre ciertos neuromediadores, lo que favorece la relajación de músculos y tendones. Los músculos relajados promueven una reparación mucho más rápida y, por lo tanto, un alivio del dolor lumbar.
aceite esencial de laurel
laaceite esencial de laurel ou apolo laurel, sinónimo de belleza y vitalidad, es un aceite esencial con innumerables propiedades. Gracias a sus principios activos, este aceite esencial es conocido por su acción antimicrobiano et anti-inflamatoria sino también por su excelente papel analgésico que la hacen poderosa anti dolor.
aceite esencial de menta
Caracterizado por su olor fresco, elaceite esencial de menta alivia las sensaciones dolorosas en músculos y articulaciones.
De hecho, tiene propiedades refrescante por la presencia de un principio activo: el mentol que activará los canales de calcio de los receptores del frío provocando un efecto anestésico. Al mismo tiempo, el mentol evitará la transmisión del mensaje nervioso al cerebro al deprimir los receptores del dolor.
Aceite esencial de Super Lavandín
Con un aroma refrescante y dulce, elaceite esencial de súper lavanda proporciona un efecto calmante, ansiolítico et sedante. Se utiliza para mejorar el estado de ánimo, aliviar el estrés y relajar los músculos gracias a la presencia de linalol, un principio activo con un papel analgésico et espasmolítico. Este aceite favorece la relajación de los músculos y la relajación de los tendones y por ello será un buen aliado durante los dolores lumbares.
Aceite esencial de pino silvestre
Con su efecto dice " similar a la cortisona ", L'Aceite esencial de pino silvestre actúa como uno de los principales fármacos prescritos para combatir la lumbago, a saber, la cortisona. En realidad tiene propiedades importantes. anti-inflamatoria et analgésicos por lo que es un excelente aliado para luchar contra la rigidez y el dolor muscular que se presenta durante la lumbalgia.
Aceite esencial de manzanilla romana
Compuesto de múltiples ésteres, incluido el angelato de isobutilo, que tiene propiedades importantes espasmolíticos, laAceite esencial de manzanilla romana proporciona relajación muscular ayudando a reducir la tensión y por lo tanto el dolor que se siente en la zona lumbar.
también tiene virtudes calmante et relajante convirtiéndolo en un aceite que favorece la relajación y reduce el estrés que puede causar y mantener la lumbalgia.
aceite esencial de helicriso
Este aceite tiene propiedades anti-inflamatoria, circulatorio, descongestionantes et curación, dándole la capacidad de acelerar la regeneración de tejidos dañados por trauma físico.
Aceite esencial de ylang ylang
laaceite esencial de ylang ylang participa en el calmante del cuerpo así como en la relajación de los tejidos gracias a sus propiedades relajante ayudando a combatir el estrés.
Aceite esencial de clavo
Compuesto por una molécula llamada eugenol que le da un efecto analgésico, laaceite esencial de clavo ayuda a luchar contra diferentes tipos de dolor como los debidos al reumatismo, la artrosis, la artritis o el daño muscular.
Nota:Es importante recordar que es mejor informarle a su médico si alguna vez prueba estos productos. Aunque son naturales, pueden interactuar con los medicamentos que ya estás tomando y provocar efectos secundarios.
Encuentra una posición para dormir con lumbago
Es fácil concebir que si la espalda nos hace sufrir, inevitablemente afectará nuestra calidad de sueño. Por eso es importante encontrar un posición cómoda para dormir lo que disminuye la tensión en las vértebras lumbares. A menudo recomiendo que mis clientes adopten una de las siguientes dos posiciones para optimizar su sueño nocturno:
Acostado boca arriba con una almohada debajo de las rodillas: esta posición reduce la anteversión de la pelvis (hiperlordosis lumbar), lo que reduce la tensión en las articulaciones facetarias. Básicamente, mantener las rodillas ligeramente flexionadas evitará que la espalda se arquee excesivamente, lo que reducirá la tensión en las vértebras.
Acostado de lado con un almohada entre las piernas: Mantener una almohada entre las piernas ayuda a reducir la torsión lumbar (¡a menudo dolorosa cuando sientes que tu espalda está atascada!).
El lumbago puede causar un dolor tan intenso que es impresionante... ¡literalmente! Muchos de mis pacientes experimentan dolor lumbar después de respirar profundamente, o al toser o estornudar.
Por lo tanto, puede ser beneficioso practicar cierto tipo de respiración para aliviar los síntomas y promover la curación. se trata de la respiración lenta.
Nota: Es FUNDAMENTAL consultar a su médico si tiene algún tipo de disfunción respiratoria, pulmonar o cardíaca. Si tienes luz verde o no sufres de problemas respiratorios, la respiración lenta te puede ayudar mucho.
El concepto es muy simple: todo lo que tienes que hacer es disminuir la frecuencia de tu respiración durante un cierto período de tiempo. Puede continuar respirando de la misma manera (a través de la nariz o la boca, dependiendo de su comodidad). Por otro lado, será necesario inhalar y exhalar más profundamente de lo habitual. Lo ideal es realizar 6 respiraciones en 1 minuto, pero es importante hacerlo gradualmente y detenerse si siente alguna molestia.
Repita este ejercicio varias veces durante el día, idealmente en un ambiente propicio para la relajación. Practicando la respiración lenta, tendrás un efecto positivo en tu circulación sanguínea así como en la oxigenación de tus tejidos.
Tu terapeuta al rescate
¿Cuál será tu profesional de la salud cuando consulta después de bloquear su espalda? En general, comenzará con una evaluación inicial. Esto le permitirá identificar las disfunciones sobre las que podrá trabajar más adelante. También puede asegurarse de que no haya daños severos o graves (¡y tranquilizarlo de la misma manera!).
Una vez que esta información está disponible, puede aplicar técnicas específicas destinadas a aliviar sus síntomas y reducir su dolor.
Ahora, ¿quién es el mejor terapeuta para ver según sus síntomas? Entre el fisioterapeuta, osteo, quiropráctico y masajista, puede ser difícil elegir. Sepa que no hay realmente una buena respuesta, y que ante todo debe elegir un terapeuta en quien confiamos (ten cuidado con charlatanes!) y que se sienta cómodo con el tratamiento del dolor lumbar agudo.
Como esta es una condición muy común, la gran mayoría de los terapeutas podrán ayudarlo a sanar y/o referirlo a los recursos apropiados si es necesario.
Se ha demostrado que el reposo prolongado no es la solución a adoptar tras una lumbalgia. De hecho, descansar en exceso podría provocar rigidez articular y atrofia muscular a largo plazo.
Teniendo esto en cuenta, los ejercicios progresivos y adaptados podrían ayudarte a aliviar tus síntomas, además de prevenir las recurrencias del lumbago.
Por ejemplo, yo mismo prescribo regularmente estos 3 ejercicios (en video) cuando mis pacientes consultan después de congelarse la espalda.
Conclusión
Aquí, me atrevo a esperar que estés más informado sobre lumbagos al leer este artículo. Sobre todo, espero que te sientas más tranquila y confiada después de haberte clavado la espalda, a pesar del dolor importante.
El lumbago generalmente cura bien y sin complicaciones. Y más aún si aplicas los consejos compartidos en este artículo.
Por otro lado, el riesgo de recurrencia sigue siendo alto (alrededor del 75% según los estudios). Por esta razón, debe ser proactivo y asegurarse de tratar adecuadamente la causa de su lumbago para evitar recaídas. Un profesional sanitario podrá acompañarte si alguna vez has padecido lumbago.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
