Esternón fisurado: ¿es grave?

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tener un esternón agrietado Es una condición bastante irregular que puede alertar a más de uno. El agrietamiento puede ocurrir intencionalmente o provocado. Pero ya sea uno u otro, la única pregunta es: es grave ? Respuestas y explicaciones en este artículo.

Definición y anatomía

el esternón es el hueso impar situado en la parte media y anterior del tórax. Es un hueso plano cuya estructura es totalmente palpable bajo la piel. Los primeros siete pares de costillas, llamadas costillas esternales, están directamente conectadas al esternón a través de sus cartílago costal.

Con todas las costillas y vértebras detrás, el esternón forma la caja torácica. Este último se encarga de contener y proteger los elementos mediastínicos como el corazón, los grandes vasos y los pulmones. Por otro lado, el esternón también sirve como punto de anclaje para la mayoría de los músculos responsables de la respiración, el movimiento de la cabeza y los brazos.

Estructuralmente, el esternón está formado por la fusión de tres segmentos óseos:

  • El manubrio esternal: Se articula a ambos lados con las dos clavículas y los primeros pares de costillas.
  • El cuerpo esternal: La parte más larga del esternón, se articula con los últimos cinco pares de costillas esternales.
  • El proceso xifoides 

Estos tres segmentos esternales están interconectados por dos articulaciones cartilaginosas inmóviles llamadas sincondrosis. Así, distinguimos:

  • La sincondrosis manubrio-corpórea que conecta la base del manubrio con la parte superior del cuerpo esternal. Es a este nivel donde se articula el segundo par de costillas esternales.
  • Sincondrosis cuerpo-xifoideo que une la base del cuerpo esternal al proceso xifoides.
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Trastornos en el esternón

Debido a su ubicación anatómica, el esternón es a menudo el sitio de varios trastornos. Entre los más comunes se encuentran:

Trastornos óseos y articulares 

  • La fractura del esternón : Por un lado, puede deberse a un traumatismo directo tras un accidente de tráfico o deportivo. Por otro lado, está provocada por la osteoporosis que conlleva una gran fragilidad de la estructura ósea.
  • Luxación esternoclavicular : Es la luxación de la articulación formada por el manubrio y la clavícula.
  • Le Síndrome de Tietze : Corresponde a una inflamación del cartílago que une las costillas y el esternón. Este síndrome se manifiesta por un dolor agudo localizado a nivel del cartílago afectado.

Dolor de pecho

El esternón es una verdadera encrucijada anatómica, está conectado con muchas estructuras en el tórax. Cuando una de estas estructuras se ve afectada, el dolor puede repercutir a nivel del esternón. Las principales causas de trastorno esternal de origen torácico son:

  • Patologías cardiacas como angina de pecho, infarto de miocardio y pericarditis.
  • Patologías vasculares como la embolia pulmonar.
  • Patologías pulmonares como neumotórax, neumonía, pleuresía o una simple infección respiratoria. En el daño pulmonar, el Dolor de pecho se agrava con cada esfuerzo de tos.

Desordenes digestivos

Los trastornos esternales también pueden ser causados ​​por trastornos digestivos como esofagitis, ataques de cólicos hepáticos, gastritis o úlceras.

Lesiones raras del esternón

Hay principalmente dos trastornos raros del esternón que pueden ser la causa de trastorno esternal :

  • La hendidura esternal: durante la vida embrionaria, el esternón no se cerró por completo. Es una malformación esternal de origen desconocido hasta el momento.
  • Hiperostosis esterno-costo-clavicular: Esta enfermedad se manifiesta por el aumento de volumen del esternón, las clavículas y las primeras costillas.
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cáncer de mama 

Aunque es raro, el cáncer de esternón también causa graves trastornos del esternón. Se dice que es primaria cuando el esternón mismo es canceroso. Se dice que es secundaria cuando las estructuras que rodean el esternón son cancerosas, pero el cáncer se ha diseminado hasta el nivel del esternón.

trastornos musculares

Como se mencionó anteriormente, el esternón es el punto de unión de muchos músculos. El daño o la disfunción de estos músculos puede causar dolor en el esternón.  

Romper huesos, ¿de dónde viene?

Cuando te mueves, es posible que escuches el crujido de los huesos. Estos crepitantes pueden ocurrir de forma involuntaria, pero también pueden ser provocados. Ocurren más específicamente en articulaciones móviles.

Una articulación móvil está formada por una cavidad articular delimitada por dos extremidades óseas. Esta cavidad está llena de un líquido viscoso llamado “líquido sinovial”. Luego, el conjunto se envuelve en una membrana fibrosa resistente llamada "membrana sinovial".

La función principal del líquido sinovial es lubricar las superficies cartilaginosas articulares. De esta manera, la articulación puede realizar movimientos sin causar dolor ni fricción. Puede suceder que se forme una depresión dentro de la cavidad articular al realizar ciertos movimientos.

Así, la presión en el líquido sinovial disminuye repentinamente y los gases disueltos presentes en este líquido se juntan y forman una burbuja. Se trata de un fenómeno puramente físico denominado "cavitación".El agrietamiento de los huesos se produce cuando estos últimos estallan en numerosas microburbujas.

Grietas en el esternón, ¿deberías preocuparte?

La articulación que forma el esternón con el primer par de costillas es una sinartrosis, es inmóvil. Tampoco se pueden movilizar las sincondrosis manubrio-corpóreas y corporo-xifoideas.

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Los crepitantes que escuchamos provenientes del esternón provienen de las articulaciones que conectan el esternón con las otras seis costillas del esternón. Incluso si los movimientos de estas articulaciones son más limitados, en realidad son articulaciones móviles. La movilidad de estas articulaciones permite que las costillas se eleven cuando respiras profundamente. El líquido sinovial contenido en estas articulaciones esternocostales puede sufrir el fenómeno de cavitación.

En otras palabras, el crujido del esternón no significa necesariamente un daño grave. Cuando no está asociado con un aumento del dolor, no hay necesidad de preocuparse. Grietas en el esternón son fenómenos puramente fisiológicos que se producen como consecuencia de un estiramiento, un falso movimiento o un simple movimiento repentino. Romperse el esternón es lo mismo que crujirse los dedos.

Sin embargo, si los crujidos causar dolor, puede ser una señal un trastorno del esternón. En caso de duda, lo mejor es consultar a un profesional de la salud de inmediato.

referencias

Espalda agrietada: ¿es en serio? (¿Podemos ser crackeados?) (¿Podemos ser crackeados?) (lombafit.com)

Dolor de esternón: 5 posibles causas (¿y qué hacer?) | Dolor de espalda popularizado por profesionales de la salud (lombafit.com)

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