Tendinitis del glúteo medio: dolor nocturno (¿qué hacer?)

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La tendinitis glúteo medio Es muy común en deportistas y mujeres. Se manifiesta por dolor de glúteos que en ocasiones se irradian por toda la parte inferior del cuerpo, y que incluso pueden persistir durante la noche. Hablamos de ello en este artículo.

Definición y anatomía

Músculo glúteo medio

Situado a la altura de los glúteos, el músculo glúteo medio conecta el de la pierna con el del tronco. Se encuentra en la superficie externa de la cadera y se inserta por encima del hueso ilíaco y el hueso del muslo (trocánter mayor).

Es un músculo motor esencial para caminar y estar de pie. Estabiliza la parte lateral de la pelvis durante el apoyo sobre un pie (estación unipodal) y permite separar el muslo sobre el eje de la pelvis. También es un rotador de piernas.

Tendinitis del glúteo medio: ¿qué es?

También conocida como tendinitis abductora, la tendinitis del glúteo medio se refiere a la inflamación del tendón unido a este músculo. Se caracteriza por dolor a nivel de la inserción inferior.

Tenga en cuenta que no siempre hay un proceso inflamatorio que explique el dolor. Hablamos entonces de tendinopatía si más bien sospechamos una desorganización tisular responsable de los síntomas y disfunciones del músculo glúteo medio.

La tendinitis de inserción se debe a la compresión y tensión excesiva del tendón. Estos dos factores inducen tensión en los músculos del glúteo medio. Esto hará que el tendón roce de forma anormal sobre su vaina, provocando la degeneración celular. Las células muertas dan lugar a sustancias pirogénicas que encenderán la vaina y desencadenar tendinitis.

En consecuencia, los músculos que permiten caminar se ven afectados principalmente. Esto se amplifica al subir escaleras, al estar de pie y durante una posición inapropiada en el escritorio y en la cama. La infección puede incluso inducir cojera en la articulación afectada.

Causas y síntomas de la tendinopatía

Causas de la tendinitis del glúteo medio

El origen de esta condición es poco conocido. Se ve con frecuencia en personas que practican actividades deportivas que implican el apoyo de la pelvis y los pies. Esto sugiere que su causa está asociada con un traumatismo menor. Es probable que las siguientes categorías de deportes causen tendinitis abductora:

  • el esquí ;
  • gimnasia de suelo;
  • el roller ;
  • el patinaje artístico ;
  • la bicicleta ;
  • carreras de maratón;
  • baile deportivo;
  • la bailarina

La lesión del tendón puede ser causada por el uso de un prótesis de cadera. También es el resultado de una ruptura de tendón ligada al consumo de una familia de antibióticos llamados fluoroquinolonas.

La patología es más común en mujeres que en hombres. Siendo este el caso, las tensiones en la parte de los glúteos aumentan según la anchura de la pelvis.

La instalación de clavos y tornillos después de un tratamiento quirúrgico en la parte también puede impactar los músculos de los glúteos y causar dolor allí.

Factores de riesgo

La edad y determinadas patologías influyen en la aparición de la tendinopatía. Las personas que se ven afectadas por las siguientes enfermedades deben tener cuidado:

  • dermatitis llamada esclerodermia;
  • la gota ;
  • diabetes ;
  • Artritis Reumatoide;
  • infección gonocócica.

Cuales son los sintomas ?

El dolor se siente en las siguientes partes:

  • en la cadera;
  • en la cara externa en la parte superior de la nalga;
  • en la parte posterior de las nalgas.

El dolor a veces se irradia hacia el exterior del muslo, la pierna y el tobillo. En algunos casos, persisten durante la noche. La tendinitis del glúteo medio provoca debilidad muscular que dificulta la abducción, la rotación y la flexión de la cadera.

¿De dónde viene el dolor nocturno después de la tendinitis del glúteo medio?

El dolor puede ser muy agudo por la noche por varias razones.

Por un lado, algunas personas tienden a solicitar regularmente la cadera, y esto, de manera repetitiva. Estos movimientos repetidos pueden irritar el tendón y causar dolor por la noche.

Por el contrario, otras personas están completamente inmóviles durante la noche, lo que puede provocar rigidez y dolor por la inactividad. Esto se debe a que se necesita un movimiento mínimo para lubricar las articulaciones y optimizar el flujo sanguíneo, y el descanso prolongado suele empeorar los síntomas.

Durante el sueño, a menudo adoptamos una mala postura y esto repercutirá en el movimiento de abducción. En efecto, cuando dormimos, nos cuesta controlar nuestros movimientos. Como resultado, ejercitamos posiciones inapropiadas como piernas cruzadas, pies separados o rodillas juntas. Por lo tanto, estamos aplicando presión o provocando tensión en el músculo glúteo medio. Esto provocará un dolor que, a la larga, se vuelve insoportable.

Tratamiento de la tendinitis del glúteo medio: ¿qué hacer?

Tratamiento médico y alternativo

¿Cuál es el tratamiento para la tendinopatía?

Para aliviar el sufrimiento, tratamientos vía analgésicos a menudo se recomiendan antes de recurrir a anti-inflamatoria no esteroides En algunos casos raros, el médico puede recetar morfina o endorfina.

En caso de fracaso de estas primeras intervenciones, un método de infiltración local a la cortisona será posible, especialmente cuando las medidas conservadoras no han dado resultados positivos. Esta debe mezclarse con otro tipo de antiinflamatorios, y en ocasiones debe hacerse más de una vez dependiendo de la respuesta a la primera infiltración.

En presencia de calcificaciones tendinosas, el hueso adherido a este puede sufrir una desinserción. Esto romperá el tendón y empeorará las áreas inflamadas. En esta etapa (raro), cirugía permite reinsertar todo, luego limpiar el daño causado por las calcificaciones.

Fisioterapia

La fisioterapia frecuentemente trae resultados favorables en el alivio del dolor. A menudo se utilizan modalidades analgésicas y técnicas manuales asociadas a ejercicios terapéuticos. Reducen los síntomas y mejoran la función.

Ejercicios de fortalecimiento

El descanso puede ser apropiado en los extremos cortos para evitar agravar la lesión del músculo y el tendón. Pero para recuperarse rápidamente, es necesario retomar gradualmente las actividades practicando ejercicios de rehabilitación. Estos tienen como objetivo:

  • fortalecer los músculos alrededor de la cadera;
  • estirar estructuras rígidas;
  • estabilizar la pelvis.

¿Cómo dormir con tendinitis del glúteo medio?

dormir de lado

Durante el sueño, es fundamental reducir la carga compresiva a la que se somete la cadera y el columna vertebral. Para hacer esto, trate de acostarse de lado con un cojín entre las piernas. Esto limitará el movimiento de abducción de la cadera y minimizará la tensión de los músculos de los glúteos.

Duerme en una almohada debajo de tu estómago

Para evitar la presión en el área de los glúteos, intente dormir boca abajo. Para ello, coloca una almohada grande debajo de la barriga y evita ponerla sobre el codo.

Otros consejos para favorecer el sueño 

  • Haz ejercicios de estiramiento antes de acostarte
  • Aplicar calor o hielo antes de dormir.
  • Si es necesario, tome sus medicamentos una hora antes de acostarse para que surtan efecto cuando se acueste.
  • Considere un colchón nuevo si el dolor lo despierta con frecuencia por la noche.

No dude en consultar por un soporte adaptado e individualizado a sus necesidades.

referencias

https://la-tendinite.fr/tendinite-moyen-fessier-soigner.html

https://physioactiv.bolla.fr

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