¿Sientes chasquidos o chasquidos en la cadera durante ciertas actividades de la vida diaria? Probablemente sea una patología llamada " coxa saltan "O" chasquido de cadera ", comúnmente conocido como " sacudiendo la cadera ". En este artículo descubrirás todo lo que hay que saber sobre esta patología.
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Algunas palabras sobre la cadera imbécil
anatomía de la cadera
La cadera es la articulación que conecta la pelvis y el fémur. Está formado por diversas estructuras: ósea, musculotendinosa y capsulo-ligamentosa.
El fémur se inserta en una cavidad en la pelvis llamada acetábulo. Incluye una cabeza y un cuello que termina en la parte inferior con relieves óseos: el trocánter mayor y el menor. Aquí es donde se insertan los tendones.
Además, existe una gruesa capa aponeurótica denominada "banda de Maissiat", "banda iliotibial" o "banda iliotibial". fascia lata ». Sirve para envolver los músculos superficiales externos del muslo. Comenzando arriba, al nivel del trocánter mayor, termina abajo en una inserción en la tuberosidad externa de la tibia.
La cadera también tiene bolsas. Estos son bolsillos llenos de líquido sinovial. Este último facilita el movimiento de los tendones sobre los relieves óseos. Cuando estas bolsas se inflaman, hablamos de bursitis.
Definición de hip jerk
Le tirón de cadera se caracteriza por un colgante o golpe que se palpa y se observa a nivel de la cadera. traduce un problema extraarticular vinculado a movimiento de estructuras aponeuróticas ou tendones sobre un relieve óseo.
Según la estructura y el relieve óseo de que se trate, distinguimos différentstipos de tirones de cadera.
Salto lateral de cadera
Durante la flexión activa de la cadera, la banda de Maissiat está excesivamente tensa y se desliza sobre el trocánter mayor. Es el "salto" brutal y abrupto de esta tira lo que define el salto de la cadera lateral.
Tirón de cadera anterior
Le sacudida anterior de la cadera corresponde a un deslizamiento repentino del tendón del iliopsoas en:
Una prominencia ósea de la pelvis ;
eminencia iliopectínea ;
la cabeza femoral.
El tendón del iliopsoas se ve desde el lado anterolateral del muslo. Pasa a este último y se une a la parte superior del trocánter menor.
Así, durante la extensión activa del muslo, este tendón está "tenso". Hay un reflejo y un cambio brusco de dirección, incluso un desplazamiento de este tendón por encima de la eminencia iliopectínea.
Tirón posterior de la cadera
Le sacudida posterior de la cadera se define por una subluxación del tendón de la porción larga del bíceps crural en la tuberosidad isquiática. Esto se observa durante los movimientos de hiperflexión de la cadera con la rodilla en extensión.
Cadera en gatillo en niños y adultos.
En el 25% de los casos, el tirón de la cadera existe desde la infancia debido a la hiperlaxitud de la cadera. En el 50% de los casos su aparición es progresiva y se relaciona con el síndrome de sobreuso en deportistas. En el 25% de los casos aparece tras un traumatismo.
Síntomas de sacudidas de cadera
Los chasquidos de cadera no siempre son sintomáticos. Suelen ser reconocidos por el chasquido visible (y palpable para el salto externo) Y audible desde la cadera durante ciertos movimientos. Este es particularmente el caso de la transición de una posición neutral a una posición de cadera.
al nivel de chico mayor en caso de salto anterior;
a nivel de la parte posterior que irradia a la parte posterior del muslo en caso de salto posterior.
Los pacientes también se quejan de sensación de luxación o de dislocación al nivel de la cadera. Se nota malestar durante ciertos movimientos como caminar o subir escaleras.
Causas de la cadera desigual
Esta patología tiene una prevalencia femenina. En la mayoría de los casos, aparece después de los 30 años.
Todavía no conocemos el verdadero origen del tirón de la cadera. Pero hay algunas causas probables.
Causas adquiridas: después de accidentes, traumatismos, fracturas que afecten a la región de la cadera, osteotomía femoral, desequilibrios en el equilibrio muscular (debido a un déficit neurológico, por ejemplo), fallas o errores durante la extracción del tendón para la ligamentoplastia. A veces se pueden asociar factores psicológicos (tics).
Causas estáticas: anomalías estáticas y diferencia de longitud de los miembros inferiores.
Causas anatómicas: problema esquelético (estrechez bi-ilíaca) o problema de armonía en el equilibrio muscular (el músculo glúteo mayor o gluteus maximus se extiende y se inserta anormalmente en el borde posterior de la banda iliotibial).
Los movimientos que ejercen mucha presión sobre la cadera aumentan la probabilidad de aparición de esta patología. Es por esto que el paciente puede tener que abandonar la práctica de determinadas actividades deportivas como gimnasia, danza clásica, judo, fútbol, etc.
Diagnóstico de cadera desigual
Le tirón de caderafácilmente reconocible. Sin embargo, la consulta con un profesional de la salud sigue siendo fundamental para:
determinar la fuente del dolor así como los casos problemáticos;
descartar otras posibles causas de los síntomas.
El diagnóstico es esencialmente clínico. Consiste en estudiar los signos funcionales y los signos físicos que constituyen la sintomatología de esta patología. Para ello, se realizan diversas pruebas:
pruebas específicas de psoas: tensión y contracción resistida;
elevación de la pierna del paciente en posición sentada o supina.
Exámenes adicionales pueden resultar útiles para confirmar la participación del salto en los síntomas dolorosos. Estos incluyen exámenes deimaginería médica :
radiografía;
artrografía de cadera;
ultrasonido;
escanear;
resonancia magnética…
Diagnóstico diferencial
Un diagnóstico diferencial permite descartar posibles sospechas de dislocaciones recurrentes de cadera y patologías de la columna. Estos también pueden ser la causa del dolor en el cadera y muslo.
Con respecto al empuje anterior, es necesario un diagnóstico diferencial para descartar las múltiples causas posibles del dolor inguinal como:
Antes de tomar medidas terapéuticas en el contexto del tirón de cadera, se debe tener la certeza de que éste es el responsable de los síntomas mencionados por el paciente.
El tirón de la cadera lateral generalmente no requiere ningún tratamiento. Sin embargo, cuando persisten síntomas como el dolor, se ofrecen los siguientes tratamientos.
Tratamiento médico: permitealiviar los síntomas con analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos.
El tratamiento conservador tiene como objetivo reducir la tensión. Puede basarse en Terapia de Masajes y ejercicios de rehabilitación (estiramiento del psoas y fortalecimiento muscular) durante más de seis semanas.
El tratamiento quirúrgico se ofrece como último recurso. La técnica más utilizada es alargamiento de la banda iliotibial o alargamiento del psoas. Antes de considerar esta opción, el médico debe informar al paciente sobre los riesgos de la intervención. Lanestesia epidural sensible Se recomienda para poder mantener el tono muscular y así mantener el control durante el procedimiento.
Estos tratamientos también se adoptan para los otros tipos de saltos.
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Arotoky R.( Estudiante de medicina y redactor web. )
Mi nombre es Arotoky y estoy estudiando medicina humana. Editor web desde hace más de 5 años, actualmente me enfoco en el tema de salud y bienestar. Tengo la firme convicción de que con mis valiosos artículos puedo ayudar a muchas personas a aliviar sus dolencias y sentirse mejor. Mi objetivo es compartir mis conocimientos sobre salud con el público en general a través de la redacción web.
