Artrosis de cadera: Guía completa (sébelo todo)

Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar 

La artrosis de cadera puede dificultar las actividades diarias, como agacharse para atarse los cordones de los zapatos, levantarse de una silla o dar un paseo corto.

¿Cómo sabemos si nuestro dolor proviene de la artrosis de cadera? ¿Cuáles son las causas y los síntomas de esta condición? ¿Podemos hacer deporte? Y sobre todo, ¿cómo tratarlo?

Este popular artículo explica todo lo que necesita saber sobre la osteoartritis de cadera, enfatizando conceptos simples y estrategias concretas para mejorar.

Definición y anatomía de la cadera.

Antes de entrar en detalles, es importante entender la anatomía de la cadera para entender mejor de dónde viene la artrosis de esta articulación.

La cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo. Conecta el hueso pélvico (a través de una cavidad llamada acetábulo) y la cabeza femoral (la parte superior del hueso del muslo).

Las superficies óseas de la cabeza femoral y el acetábulo están recubiertas de cartílago articular, una sustancia que permite la absorción de impactos y el movimiento.

La superficie de la articulación también está cubierta por una membrana delgada llamada sinovia. En una cadera sana, la membrana sinovial produce una pequeña cantidad de líquido suficiente que lubrica el cartílago y facilita el movimiento.

En algunas situaciones, el cartílago de la articulación de la cadera se agrieta y se desgasta gradualmente. En consecuencia, su capacidad amortiguadora se reduce. El espacio articular entre los huesos disminuye, lo que puede provocar que los huesos de la pelvis y el fémur rocen entre sí.

Este fenómeno corresponde a la artrosis de cadera. Para compensar la pérdida de cartílago, los huesos dañados pueden comenzar a formar prominencias óseas (llamadas osteofitos). Esto puede causar inflamación y dolor.

Este diagnóstico (así como la presencia de osteofitos) se puede realizar con una simple radiografía de cadera.

Por otro lado, se debe enfatizar que la presencia de degeneración por sí sola no es necesariamente problemática. Lo mismo es cierto para la presencia de osteofitos. Esto se debe a que muchas personas asintomáticas (que no tienen dolor) a veces tienen estos cambios.imaginería médica.

En definitiva, es la combinación de pruebas de imagen asociadas al examen clínico por parte de un profesional de la salud lo que te dará más información sobre tu artrosis de cadera, así como su manejo óptimo.

¿Cuáles son las causas de la artrosis de cadera?

La degeneración de la articulación de la cadera puede provenir de diferentes causas. Entre los más estudiados se encuentran:

• Sobrepeso u obesidad: Desde un punto de vista teórico, el exceso de peso aumenta el estrés en las articulaciones, lo que puede conducir a la artrosis. Sin embargo, los estudios sobre el tema varían.
• Una sobrecarga de las articulaciones por el transporte frecuente de cargas pesadas.
• Envejecer: es posible ver osteoartritis de la cadera más bien en personas que se acercan a los 60 años de edad. Pero algunos casos más raros también son más jóvenes.
• Antecedentes familiares de artrosis: Si alguien que conoce ya ha tenido osteoartritis, es más probable que usted también la sufra más adelante.
• Un historial de lesiones en la cadera
• Una deformidad de la articulación de la cadera al nacer (displasia de cadera)
• Sexo : son más a menudo las mujeres las que se ven afectadas por la artrosis.

¿Cuáles son los síntomas de la artrosis de cadera?

Ante la presencia de artrosis de cadera pueden aparecer varios síntomas. Aquí hay una lista de síntomas observados a menudo.:

• A menudo sentirás una dolor en el pliegue de la ingle. Este último se podía sentir tanto en la parte delantera como en la parte interna del muslo.
• También puede sentir un dolor de glúteos que irradia por toda la parte posterior del muslo, como un ciático.
• Puede sentir un dolor de rodilla o dolor aislado en la parte posterior del muslo. También hay que tener en cuenta que el dolor no se despierta por la noche, salvo en casos de artrosis de cadera severa.
• El dolor podría aumenta cuando te esfuerzas : ya sea caminando, corriendo, subiendo o bajando escaleras. Tenga en cuenta también que este último generalmente desaparece con el descanso.
• El dolor puede ser nocturno y afecta la calidad del sueño
• Al despertar, es posible sentir una sensación de rigidez en la articulación.
• Si el dolor es demasiado intenso y no desaparece, puede causar cojera
• En presencia de clima húmedo o lluvioso, muchas personas dicen que sienten más dolor. Extrañamente, esto no ha sido probado científicamente.
• Puede haber un sensación de bloqueo ou bloqueo de la articulación. Además, los ruidos del tipo chirrido ou crepitar puede escucharse durante ciertos movimientos.
• Una disminución del rango de movimiento de la cadera se observa a menudo.

Tenga en cuenta que en ciertas etapas avanzadas, la persona puede tener dolor en la cadera o en reposo, o durante todos los movimientos.

¿Cuál es el vínculo entre la artrosis de cadera y el dolor de espalda?

La artrosis de cadera es una causa común de dolor de espalda, especialmente en los ancianos.

Prominencia anatómica

Se cree que el vínculo entre la artrosis de cadera y el dolor de espalda se debe a la prominencia anatómica de las articulaciones de la cadera. los articulaciones de la cadera están ubicados donde los músculos de la espina lumbar unirse a la pelvis.

Cuando estos músculos están tensos o apretados, pueden ejercer presión sobre la articulación de la cadera y, en consecuencia, causar dolor de espalda.

Además, la pérdida de cartílago en la articulación de la cadera puede provocar inflamación e hinchazón, lo que también puede contribuir al dolor de espalda.

Dolor referido

El dolor de espalda es un problema común que puede ser causado por una variedad de factores, que incluyen tensión muscular, artritis y degeneración de los discos. Sin embargo, ¿sabías que la artrosis de cadera también puede ser causa de dolor de espalda?

Cuando el cartílago articular de la cadera se desgasta, puede haber contacto de hueso a hueso. Esto puede causar dolor e inflamación no solo en la cadera, sino también en la zona lumbar.

De hecho, el dolor referido por osteoartritis de la cadera es una fuente común de dolor en la espalda baja. Si sufre de dolor de espalda, es importante consultar a un profesional médico para determinar la causa.

Solo así podrá recibir el tratamiento adecuado para aliviar su dolor.

compensaciones

Cuando la articulación de la cadera está dañada, el cuerpo compensa desplazando su peso hacia el lado sano. Esto a menudo conduce a un aumento en curvatura de la espalda baja, lo que puede ejercer presión sobre el columna vertebral y causar dolor.

Además, lesiones en la articulación de la cadera puede causar inflamación y rigidez en los músculos y ligamentos que sostienen la columna vertebral.

Por lo tanto, la artrosis de cadera es una condición que puede tener un alto impacto en las caderas y la espalda.

¿Cuánto dura un ataque de artrosis de cadera?

En las primeras etapas, la osteoartritis de la cadera a menudo ocurre en ataques. Esto es lo que podemos recordar sobre los ataques de artrosis de cadera:

• Al principio, los dolores se agravan principalmente después de un esfuerzo vigoroso, y se alivian con el reposo en pocas horas.
• Con el tiempo, el dolor ocurre después de actividades de baja intensidad y tarda más en desaparecer (algunos días).
• En ciertas etapas avanzadas de la enfermedad, la persona puede tener dolor en la cadera o en reposo, o durante todos los movimientos. Por lo tanto, las crisis son casi permanentes.

Artrosis de cadera y deporte

¿Siempre has sido deportista? ¿Tienes artrosis de cadera y no sabes muy bien cómo hacer ejercicio?

Te proporcionaremos la información necesaria para que puedas practicar actividad física a pesar de tu artrosis de cadera.

¿Cómo hacer ejercicio cuando se tiene artrosis de cadera?

A pesar de la presencia de artrosis de cadera, se recomienda continuar con la actividad física. De hecho, la inactividad prolongada tiene varias consecuencias negativas para la salud de las articulaciones (y la salud en general).

Por otro lado, debemos tener en cuenta ciertas premisas que nos permitan practicar deporte sin agravar nuestro estado, ni generar dolores que limiten las actividades diarias.

Antes de darle una lista de deportes que podrían ayudar a tratar su artrosis de cadera, debemos recordar la siguiente regla general. Para explicarlo mejor, usemos la analogía de los semáforos:

• Si el dolor no cambia después del esfuerzo físico (o incluso se alivia), ¡continuamos porque estamos en el camino correcto! (LUZ VERDE).
• Si el dolor aumenta después del esfuerzo, pero desaparece dentro de las 24 a 48 horas, no hay nada de qué preocuparse. Los parámetros se pueden ajustar, pero generalmente es una señal de que la articulación se está adaptando favorablemente al esfuerzo. (LUZ AMARILLA).
• Si el dolor aumenta y se mantiene agravado a pesar de un periodo de descanso, es señal de que se ha creado un proceso inflamatorio. Debes parar la actividad, dejar descansar la cadera y bajar los parámetros de entrenamiento a toda costa para las siguientes sesiones. (LUZ ROJA).

¿Qué tipo de deporte practicar?

¿Realmente no sabes qué deporte practicar con tu artrosis de cadera? No se asuste, le daremos toda la información necesaria para que pueda orientarse fácilmente.

Aquí hay una lista de actividades que, en teoría, ejercen menos presión sobre las articulaciones. Obviamente, tendremos que tener en cuenta la analogía de los semáforos, y ajustar el esfuerzo según sea necesario:

• El ciclismo.
• La bicicleta.
• La natación.
• Caminar sobre una superficie blanda (césped, pista, etc.).
• Gimnasia suave.
• El yoga.
• Tai Chi.
• Remo.

Si practicas un deporte que hace presión en la cadera, será necesario retomarlo gradualmente siguiendo los preceptos indicados en la siguiente infografía :

Tratamiento de la artrosis de cadera 

Aquí hay una lista de tratamientos a considerar cuando se sufre de osteoartritis de la cadera:

¿Qué tratamientos médicos para la artrosis de cadera?

Al consultar a un médico, aquí hay algunos tratamientos para tratar la osteoartritis de la cadera:

• Fármacos analgésicos: el fármaco que se utiliza de forma inmediata suele ser el paracetamol. Será efectivo especialmente si sufres de artrosis leve. También se puede considerar tomar medicamentos antiinflamatorios. Sin embargo, si se encuentra en una etapa avanzada de la osteoartritis, se necesitarán medicamentos más fuertes.
• Cuando los tratamientos conservadores no dan resultados, generalmente recurrimos a infiltraciones. De hecho, su médico puede recetarle inyecciones de corticosteroides o incluso inyecciones de ácido hialurónico en la cadera para intentar calmar el dolor.

Tratamiento de fisioterapia para la artrosis de cadera

No es raro que el médico ofrezca tratamientos de cinesiterapia (fisioterapia) para rehabilitar la artrosis de cadera. Los términos y objetivos serán:

• Reducir el dolor muscular y la tensión a través de varios tipos de masaje
• Alivio de los síntomas mediante modalidades de hielo, calor o electroterapia.
• Mantener o recuperar parcialmente el rango de movimiento de las articulaciones afectadas por la artrosis mediante movilizaciones y estiramientos.
• Fortalezca los músculos a través de ejercicios para estabilizar las articulaciones, limitar las deformidades y recuperar la función.

Ejercicios para aliviar la artrosis de cadera

Al igual que con los deportes, la práctica de ejercicios terapéuticos puede ayudar a tonificar y aflojar los músculos que rodean la articulación de la cadera. Esto ayudará a aliviar los síntomas a largo plazo y ralentizará el proceso de degeneración.

Aquí hay ejercicios prescritos regularmente en fisioterapia (fisioterapia) para tratar afecciones de la cadera:

Extensión de cadera (posición cuadrúpeda)

1. Colóquese a cuatro patas (manos debajo de los hombros, rodillas debajo de las caderas).
2. Luego encuentre la posición neutra correspondiente a la posición de la pelvis a medio camino entre la anteversión y la posteroversión de la pelvis.
3. En esta posición, extiende una pierna hacia atrás, asegurándote de llevar el pie lo más atrás posible.
4. Regrese lentamente a la posición inicial y repita con la otra pierna.
5. Repita estos movimientos durante diez repeticiones por pierna.

Puente de un solo lado

1. Acuéstese de espaldas
2. Extienda la pierna que no duele para que la rodilla quede recta y mantenga la extensión completa.
3. Levante los glúteos del suelo empujándolos con los talones de la pierna afectada.
4. Lentamente baje la espalda a la posición inicial.
5. Haz estos movimientos durante unas veinte repeticiones. Tome descansos según sea necesario.

Giro lumbar

1. Acuéstese boca arriba con las piernas estiradas.
2. En un movimiento giratorio, extienda un brazo hacia un lado y lleve la pierna hacia el lado opuesto.
3. Usando el otro brazo, agregue presión adicional en el muslo para aumentar el nivel de estiramiento de torsión según lo tolere.
4. Mantén el estiramiento durante unos 30 segundos y haz 3 series.

Estiramiento del piriforme

1. Acuéstese boca arriba.
2. Cruce la pierna sintomática de modo que el talón descanse sobre la pierna opuesta.
3. Tire de la pierna asintomática hacia usted. En este punto, debe sentir una sensación de estiramiento detrás de la nalga sintomática.
4. Mantenga el estiramiento durante 30 segundos, luego repita 3 veces, tomando descansos entre cada serie

Caminata

Recuerde la siguiente regla de oro si desea caminar en presencia de artrosis de cadera. Para explicarlo mejor, usemos la analogía de los semáforos:

• Si el dolor no cambia después del esfuerzo físico (o incluso se alivia), ¡continuamos porque estamos en el camino correcto! (LUZ VERDE).
• Si el dolor aumenta después del esfuerzo, pero desaparece dentro de las 24 a 48 horas, no hay nada de qué preocuparse. Los parámetros se pueden ajustar, pero generalmente es una señal de que la articulación se está adaptando favorablemente al esfuerzo. (LUZ AMARILLA).
• Si el dolor aumenta y se mantiene agravado a pesar de un periodo de descanso, es señal de que se ha creado un proceso inflamatorio. Debes parar la actividad, dejar descansar la cadera y bajar los parámetros de entrenamiento a toda costa para las siguientes sesiones. (LUZ ROJA).

Por lo tanto, se recomienda caminar si el dolor de cadera no se agravan después de la actividad. Por otro lado, si caminar va acompañado de cojera, es mejor buscar alternativas (como andar en bicicleta), de lo contrario el cuerpo compensará y desarrollará dolor en otros lugares (como dolor lumbar o dolor en la rodilla opuesta).

Como se mencionó, si el dolor se agrava después de caminar (semáforo en rojo), entonces detenga la actividad y consulte a un profesional de la salud (como un fisioterapeuta o fisioterapeuta) que podrá prescribirte los ejercicios que mejor se adapten a tu situación.

Bici estática

En las bicicletas estáticas Son equipos comunes en muchos gimnasios, pero también pueden ser una herramienta valiosa para personas con osteoartritis de cadera.

Como el ciclismo alivia las articulaciones, reduce el estrés y el dolor en esta zona. Además, las bicicletas estáticas le permiten fortalecer los músculos alrededor de la articulación, lo que puede ayudar a estabilizarla.

Sin embargo, hay algunas cosas a tener en cuenta al usar una bicicleta estática.

• Primero, asegúrese de que el sillín está bien ajustado para minimizar la tensión en las caderas.
• Entonces comience con un baja resistencia y aumente gradualmente a medida que sus músculos se fortalecen.

Tratamientos naturales

Existen varios tratamientos naturales para aliviar los síntomas relacionados con la artrosis de cadera:

• Muchas personas usan suplementos dietéticos. Los más utilizados son la glucosamina y la condroitina. Estos están disponibles sin receta.
• La fitoterapia también puede ser una buena idea para combatir la artrosis de cadera de forma natural.
• La aromaterapia y la homeopatía son dos elementos que muchos consideran.

Cabe señalar que el productos naturales generalmente no están respaldados por evidencia científica sólida, y que su uso se basa principalmente en el empirismo.

La operación de cadera

La última solución que se puede considerar cuando los tratamientos conservadores no funcionan es la cirugía. A prótesis de cadera permite "reemplazar" la articulación de la cadera para no sufrir más artrosis.

Existen varios tipos de prótesis, y las indicaciones varían según el paciente y su estado. Un cirujano ortopédico está mejor calificado para determinar si la operación es justificable, así como las modalidades para optimizar la recuperación.

¿Cómo dormir con artrosis de cadera? nuestros consejos

Si tiene artrosis de cadera, sabe lo insoportable que puede ser el dolor. Esta condición es causada por el deterioro del cartílago en la articulación de la cadera y puede hacer que incluso los movimientos más simples sean increíblemente dolorosos.

Desafortunadamente, la osteoartritis de cadera también puede dificultar el sueño reparador. La buena noticia es que hay algunas formas de aliviar el dolor y obtener un merecido descanso. Estos son algunos consejos para dormir con artrosis de cadera:

1. Dormir de lado: Dormir de lado suele ser la posición más cómoda para las personas con artrosis de cadera. Si normalmente duerme boca arriba o boca abajo, intente acostarse de lado durante algunas noches y vea si eso hace la diferencia.

2. Coloque una almohada entre sus piernas: Colocar una almohada entre las piernas puede ayudar a aliviar un poco la presión sobre las caderas.
3. utilice una almohada calefactora : Aplicar calor en las caderas puede ayudar a aliviar el dolor y facilitar el conciliar el sueño. Intente usar un almohada calefactora durante 20 a 30 minutos antes de acostarse.
4. Tomar un baño caliente: Sumergirse en un baño tibio también puede ayudar a aliviar el dolor y relajarlo antes de acostarse. Añade unas gotas de aceite esencial de lavanda o manzanilla para una máxima relajación.

Luego, pase de 20 a 30 minutos en la cama acostado boca abajo o de costado, con una almohada debajo de la cadera para evitar una presión excesiva.

Finalmente, coloque su almohada en una posición semisentada contra una pared o cabecera, doble las rodillas y apóyese contra la almohada para relajar las caderas y la espalda baja.

Conclusión

En las dolor de cadera realmente puede ser incapacitante. Un diagnóstico realizado por imágenes médicas, junto con un examen clínico, permite determinar si los síntomas provienen de la artrosis de cadera.

Una vez establecido el diagnóstico, el manejo dependerá de los síntomas observados, la limitación funcional, la edad, así como el trabajo de la persona afectada.

Las modalidades de tratamiento varían desde la cinesiterapia (fisioterapia) hasta la cirugía, medicamentos, infiltraciones, ejercicios, etc.

Un profesional de la salud es el que mejor puede acompañarte en tu rehabilitación, y puede orientarte si practicas deportes o actividades de ocio.

Buena cicatrización !