Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
¿Qué es una hernia dorsal y cómo tratarla? ¿Es más grave que otros tipos de hernias discales? ¿Cómo diagnosticarlo?
Este artículo popularizado explica todo lo que necesitas saber sobre esta condición que a veces es responsable del dolor de espalda.
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Definición y anatomía
Para comprender mejor la hernia dorsal, es necesario revisar ciertas nociones de anatomía que le permitirán identificar mejor las estructuras involucradas.
Una hernia de disco ocurre cuando las fibras del anillo fibroso que rodea el disco se rompen y el núcleo gelatinoso migra hacia la periferia. Por lo tanto, el disco distorsionado puede irritar las estructuras circundantes (médula espinal, nervios espinales, raíces nerviosas, ligamentos, etc.) y causar síntomas.
En la región dorsal, hay muy poco espacio alrededor de la médula espinal. Así, una hernia discal a este nivel puede ser más grave que las localizadas a nivel cervical o lumbar. En algunos casos, una hernia de espalda puede incluso causar debilidad en los músculos debajo de la cintura, llegando incluso a la parálisis.
Afortunadamente, las hernias discales en la región torácica no son tan comunes como en la espina lumbar.
Diagnóstico
El diagnóstico de hernia dorsal se hace por imaginería médica. Aunque las radiografías o las tomografías computarizadas pueden proporcionar información relevante relacionada con discos intervertebrales, la resonancia magnética nuclear (RMN) es la prueba de elección para diagnosticar esta afección.
Por otro lado, debe entenderse que la resonancia magnética no proporcionará una imagen completa de la condición del paciente con una hernia dorsal. Esto se debe a que esta condición puede ser asintomática en algunas personas, principalmente debido a la adaptación gradual del cuerpo a los cambios del disco.
Para aclarar el diagnóstico, el médico (u otro profesional de la salud) realizará un examen clínico adicional, a menudo incluso antes de recetar imágenes. Este examen incluirá preguntas sobre la historia clínica, así como pruebas clínicas (fuerza, reflejos, sensibilidad, movimientos del tronco, etc.) para descartar lesiones graves y observar las repercusiones funcionales de la hernia dorsal.
síntomas
Como se mencionó, los síntomas de la hernia de espalda variarán de persona a persona e incluso serán inexistentes en algunos. Esencialmente, dependen de la presión ejercida sobre los nervios espinales circundantes y del grado de inflamación causado.
Estos son los síntomas que se encuentran en personas con hernias de espalda:
Dolor en el tronco que se extiende por una pierna (o ambas)
Entumecimiento u hormigueo de las extremidades inferiores
Debilidad muscular en ciertos músculos de las piernas (o en ambos)
espasticidad de la pierna
La ubicación y el tipo de síntomas experimentados dependen de los nervios espinales irritados, así como del grado de desgarro del nervio. disco intervertebral. Además, el daño a la médula espinal influirá en gran medida en el pronóstico. De hecho, el daño central constituye una emergencia médica (e incluso quirúrgica).
Si observa alguno de los siguientes síntomas, debe consultar a su médico de inmediato. Esto podría estar relacionado con una lesión de la médula espinal:
Dolor bilateral y parestesias.
Pérdida de sensibilidad en la zona de los genitales
El tratamiento de la hernia dorsal no difiere de la hernia discal convencional.
Comenzará con enfoques conservadores que incluyen medicación, cinesiterapia (fisioterapia), osteopatía, etc. Desde productos naturales a veces se recomiendan, aunque no están respaldados por evidencia científica sólida.
Si los síntomas persisten a pesar de un tratamiento conservador bien realizado, se considerarán enfoques más invasivos. Se piensa, por ejemplo, en la infiltración y cirugía.
Para conocer todos los enfoques de tratamiento relacionados con la hernia discal, ver el siguiente artículo.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
