Le Síndrome de Gougerot-Sjögren, también llamado síndrome secoEs un enfermedad crónica Original autoinmune. Se caracteriza por sequedad de boca, ojos y también de otras mucosas. síndrome de Sjogren toca a la gente de todas las edades y todos los orígenes étnicos. La enfermedad aparece con mayor frecuencia después de los 45 años, pero también se puede observar en niños y adultos jóvenes. Si quieres saber todo sobre esta enfermedad, entonces quédate hasta el final de este artículo.
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Definición del síndrome de Sjögren
Le Síndrome de Gougerot-Sjögren Es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por infiltración linfoide de glándulas salivales et lacrimoso responsable de un boca seca et ocular (por producción de autoanticuerpos).
Este daño a las glándulas exocrinas (glándulas que secretan fluidos en la piel o las mucosas) está relacionado con una reacción del sistema inmunológico contra ciertos constituyentes del organismo. Los glóbulos blancos (linfocitos) se infiltran en las glándulas que secretan estos fluidos. Luego los destruyen.
Los síntomas son causados por una producción insuficiente de secreciones de estas glándulas exocrinas. También se le llama "síndrome seco", debido a la sequedad de los ojos y la boca, que son las glándulas más comúnmente afectadas.
La enfermedad también afecta otras partes del cuerpo, incluido el articulaciones, músculos, nervios o glándulas como la tiroides. También se produce una disminución del sudor, del sebo, pero también de la infiltración e inflamación en otros órganos como los pulmones, los riñones o incluso los pequeños vasos.
Este síndrome debe su nombre al oftalmólogo sueco Henrik Sjögren, quien fue el primero en describirlo en 1933. El síndrome de Gougerot-Sjögren es una enfermedad rara que afecta a menos de uno de cada 10 adultos más afectados que los hombres. El pico de frecuencia de la enfermedad es alrededor de los 000 años.
La enfermedad puede manifestarse desde Formas 2 :
Hay el formas llamadas "primitivas", que son aislados (es decir, no asociados con ninguna otra enfermedad). Alrededor del 93% de los afectados son mujeres, y los síntomas suelen aparecer alrededor de los 50 años.
Y los las llamadas formas “secundarias”, que se observan en personas con otra enfermedad del tejido conjuntivo, como lupus eritematoso sistémico, esclerodermia o artritis reumatoide.
¿Qué causa esta enfermedad autoinmune??
El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune que ocurre cuando el sistema inmunitario (el sistema de defensa del cuerpo humano) se altera.
En el síndrome de Sjögren, los glóbulos blancos (linfocitos) del sistema inmunitario atacan las glándulas responsables de la lubricación y otros tejidos del cuerpo. desencadena un respuesta inflamatoria cuando no hay sustancia extraña para luchar.
La causa exacta de cette respuesta autoinmune anormal en el síndrome de Sjögren es desconocido.
Si bien aún no se sabe qué desencadena esta reacción del sistema inmunitario, los investigadores sospechan que podría deberse a varios factores, entre ellos la infecciones virales, los cambios hormonales y el estrés. Algunas teorías sugieren que un virus o una bacteria pueden alterar el sistema inmunitario, provocando que ataque las glándulas.
Algunos investigadores también evocan la hipótesis de factores genéticos o hereditarios, porque en ocasiones observamos en la familia de personas con síndrome de Sjögren, otras afecciones relacionadas con los tejidos conectivos, como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, miopatías inflamatorias o esclerodermia.
¿Cuáles son los síntomas de este síndrome?
En las symptômes síndrome de Sjogren variar de persona a persona.
La boca y los ojos secos son los síntomas más comunes que se observan en las primeras etapas de la enfermedad. Aparecen lentamente.
En las personas afectadas por esta enfermedad autoinmune, el disminución de la cantidad de saliva en la boca puede dificultar la masticación y la deglución de alimentos secos. La boca seca también dificulta el habla.
al nivel de los ojos, la sequía puede causar sensacion de quemarse o de prurito. Los párpados a menudo se pegan por la mañana y los ojos son más sensibles a la luz. También puede sentir que tiene arena en los ojos.
El síndrome seco puede complicarse a nivel ocular con blefaritis o queratitis. A nivel oral, puede complicarse por daños en las encías, caries, movilidad dental, úlceras bucales, sobreinfecciones orales en particular por micosis (infecciones por hongos).
Las personas con el síndrome de Sjögren también pueden tener glándulas salivales inflamadas, más a menudo a lo largo del borde inferior de la mandíbula. Esta hinchazón puede o no ser dolorosa y puede ocurrir en uno o ambos lados de la mandíbula.
Manifestaciones extra glandulares como fatiga, los dolor (músculos y/o articulaciones, especialmente las articulaciones pequeñas), así como trastornos en otras partes del cuerpo, como los vasos sanguíneos (manchas rojas en la piel), el sistema nervioso y otros órganos.
A veces, el signo o síntoma revelador del síndrome de Gougerot Sjögren es bastante diferente, por ejemplo, la inflamación de las glándulas parótidas. Pero es mucho más raro.
Una persona no experimenta todos los síntomas de la enfermedad. Puede muy bien sentir sólo uno o dos signos. La evolución de la enfermedad es lenta y diferente para cada persona.
¿Cómo se hace el diagnóstico del síndrome sicca??
Le diagnóstico es difícil, porque la persona puede no tener todos los síntomas de la enfermedad. Algunos de ellos incluso pueden estar vinculados a otras patologías.
Por tanto, el médico interroga al paciente sobre su estado general de salud, sobre los tipos de medicación que toma, sobre la dieta y sobre la cantidad de agua u otros líquidos consumidos diariamente.
Para establecer el diagnóstico, se pueden utilizar ciertas pruebas oculares (como la prueba de Shirmer) y/o pruebas orales (flujo salival). El médico también puede usar análisis de sangre (para buscar la presencia de anticuerpos anti-SSa o anti-SSb anormales) y, si es necesario, una biopsia de las glándulas salivales.
En las Criterios de clasificación CETA (Grupo de Consenso Europeo Americano) hacen posible definir afecto et actualmente sirven de base para diagnóstico.
Síntomas oculares
Sensación de sequedad ocular diaria, persistente y molesta durante más de 3 meses.
Frecuente sensación de “arena en los ojos”.
Uso de lágrimas artificiales más de 3 veces/día.
Síntomas orales
Sensación diaria de boca seca durante más de 3 meses en la edad adulta, inflamación repetida o persistente de las glándulas salivales.
Consumo frecuente de líquidos para tragar alimentos secos.
Signos clínicos oftalmológicos
La prueba de Shirmer es inferior a 5 mm en 5 min. Esta es una prueba que mide la cantidad de lágrimas secretadas en 5 minutos después de la irritación mediante una tira de papel de filtro colocada debajo de cada párpado inferior.
Investigación de autoanticuerpos
Los análisis de sangre pueden detectar anticuerpos anormales, incluidos los anticuerpos anti-SSa o anti-SSb, que se encuentran en personas con síndrome de Sjögren.
Histología
La histopatología se evalúa mediante biopsia de las glándulas salivales de la mucosa oral. La biopsia de glándulas salivales generalmente se reserva para pacientes en quienes el diagnóstico no se puede hacer mediante pruebas de autoanticuerpos o cuando está involucrado un órgano importante.
El diagnóstico de afectación histopatológica se confirma si las glándulas salivales labiales muestran múltiples focos de linfocitos y células plasmáticas asociados con atrofia del tejido acinar.
Daño a las glándulas salivales
Gammagrafía de saliva.
Gammagrafía parotídea.
Flujo salival sin estimulación <1,5 mL/15 min.
Criterio de exclusión
Evidentemente es necesario eliminar los diagnósticos diferenciales: síndrome seco de otro origen y en particular medicinal, linfoma preexistente, SIDA, sarcoidosis, La hepatitis C, otra conectividad…
Le diagnóstico del síndrome de Sjogren se basa en toda la información recopilada por los médicos, en particular los síntomas, los resultados del examen físico y los resultados de todos los análisis.
Tratamiento del síndrome de Sjögren: qué hacer?
Hay sin tratamiento curativo del síndrome de Sjögren, pero symptômes lata ser tratado et aliviado. Los objetivos del tratamiento son disminuir las molestias y reducir los efectos nocivos de la sequedad.
Le tratamiento del síndrome de Gougerot Sjögren utiliza varios métodos terapéuticos.
Un estilo de vida saludable
Para aliviar los síntomas de un síndrome seco, es necesario evitar el humo, sequedad ambiental, viento, lectura prolongada y medicamentos que provocan sequedad. En otras palabras, se deben evitar todos los factores que puedan promover el síndrome.
Por otro lado, es conseillé, dependiendo de los síntomas,aplicarsustitutos de la saliva y desgarrar. También se recomienda un cuidadoso cuidado de la boca (para prevenir infecciones). Las pastas dentales y los geles orales están disponibles para personas con boca seca. Estos productos también pueden tener una acción antibacteriana para reducir la gravedad de la caries dental durante períodos prolongados.
Un fármaco para luchar contra las molestias
Para el dolor, se puede usar el analgésicos simples o los tienefármacos anti-inflamatorios no esteroideos, evitando los que resecan las mucosas (incluyendo morfina y antidepresivos).
Tratamientos básicos
Le metotrexato y el leflunomida se utilizan principalmente en caso de poliartritis.
Le ciclofosfamida, es especial para superar una complicación aguda (deterioro neurológico, multineuritis, glomerulonefritis, vasculitis).
Las alternativas pueden ser una inmunosupresor asociado con inmunoglobulinas intravenosas.
En las corticosteroides se recomiendan en caso de complicaciones viscerales (la mayoría de las veces en combinación con inmunosupresores).
Bioterapias y anticuerpos monoclonales
En las células anti-B (principalmente anti-CD-20) muestran resultados prometedores, particularmente en formas recientes (< 10 años) y graves con afectación extraglandular.
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Arotoky R.( Estudiante de medicina y redactor web. )
Mi nombre es Arotoky y estoy estudiando medicina humana. Editor web desde hace más de 5 años, actualmente me enfoco en el tema de salud y bienestar. Tengo la firme convicción de que con mis valiosos artículos puedo ayudar a muchas personas a aliviar sus dolencias y sentirse mejor. Mi objetivo es compartir mis conocimientos sobre salud con el público en general a través de la redacción web.
