En las trastornos del equilibrio en los ancianos constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en medicina general. Es, dadas sus repercusiones funcionales, físicas y psicológicas, en ocasiones dramáticas, un importante problema de salud pública.
¿A qué se deben estos problemas? ¿Y qué soluciones se pueden prever para su cuidado? Respuesta en este artículo.
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Definición
Le trastorno del equilibrio en los ancianos representa una sensación errónea que da la impresión a las personas que las sienten de que su cuerpo se mueve en relación con el espacio que las rodea o viceversa. En otras palabras, la persona que sufre de trastornos de laéquilibre se siente borracho o camina sobre terreno inestable.
Se trata de un trastorno muy común en los ancianos, se siente más particularmente al caminar o estar de pie y desencadenado por un cambio repentino de posición o movimiento de la cabeza.
A menudo asociado y agravado por otras condiciones que afectan a las personas mayores, como cataratas, pérdida de audición oosteoporosis, lamentablemente, este trastorno suele ser responsable de chutes puede tener graves consecuencias e impactar fuertemente en la autonomía del individuo.
En las trastornos del equilibrio en los ancianos puede acompañarse de otros síntomas como tinnitus, un Nistagmo, una palidez, de dolores de cabeza, de náusea o vómitos.
Tipos de trastornos del equilibrio en los ancianos
Hay dos tipos de trastornos del equilibrio según su origen:
Trastornos del equilibrio de origen central, secundaria a una lesión localizada en el cerebelo o tronco encefálico. Esta lesión puede ser de naturaleza vascular, tumor, inflamatorio ou infeccioso.
Trastornos del equilibrio de origen periférico, donde se origina con más frecuencia el daño vestibular, cuyas entidades principales son los Vertiginoso posicional paroxístico benigno, la neuronitis vestibular idiopática, La enfermedad de Meniere, Neuroma acústico y la laberinto.
¿Cómo diagnosticar los trastornos del equilibrio en los ancianos?
El diagnostico de un trastorno del equilibrio en una persona se hace primero clínicamente gracias a:
Un buen interrogatorio que permita eliminar todas las situaciones de " faux mareo», para determinar las circunstancias de aparición y los factores de riesgo y buscar las características del vértigo (duración, intensidad, modo de aparición, síntomas asociados, etc.).
Luego viene la etapa de la exploración clínica que incluirá una exploración otorrinolaringológica, vestibular, neurológica, oftalmológica y general en busca de una causa evidente de la aparición de un trastorno del equilibrio.
Finalmente, determinadas situaciones pueden requerir la realización de exploraciones complementarias biológicas, de imagen y auditivas para determinar el origen y la causa exacta.
Causas de los trastornos del equilibrio en los ancianos
El ataque de uno o más de los receptores sensoriales o un ataque central son responsables de una disfunción del equilibrio. Y por tanto, las principales causas de un trastorno del equilibrio en las personas mayores son:
Daño localizado en el oído interno, como un trauma (fractura de la roca), una ataque infeccioso bacteriano o viral (culebrilla otítica), La enfermedad de Meniere, Neuroma acústico, Una neuritis vestibular, otoesclerosis, etc.
Disminución de la agudeza visual: causadas por cataratas, degeneración macular o retinopatía diabética.
Una disminución de la sensibilidad de receptores propioceptivos debido a daño de ligamentos o músculos.
lesiones de origen central: pueden ser vascular como un infarto cerebeloso, inflamatorio como esclerosis múltiple, tumor especialmente tumores de fosa posterior.
Finalmente un trastorno del equilibrio en los ancianos puede que no sea un Vertiginoso en sentido estricto, sino ser consecuencia de un malestar secundario a otras condiciones, a saber:
Toma de medicamentos ototóxicos y las diversas interacciones medicamentosas;
Consecuencias de los trastornos del equilibrio
Una de las principales consecuencias de una trastorno del equilibrio en las personas ancianos es la caída y sus complicaciones que pueden ser graves. En efecto, caída en personas mayores constituye el segunda causa de muerte después de patologías cardiovasculares.
Las caídas representan un riesgo de fracturas del cuello femoral y muñeca, que se ve exacerbada por la presencia de vitamina D y deficiencia de calcio. También generan una importante Pérdida de autonomía, miedo a salir provocando aislamiento lo que representa un factor de riesgo para problemas psíquicos ver incluso depresión.
¿Qué hacer?
Una vez que el diagnóstico de trastorno del equilibrio retenida y que su causa ha sido bien identificada, su manejo debe ser multidisciplinario y pasar por la intervención de diferentes especialistas de la salud como el médico general, el otorrinolaringólogo, el neurólogo, el oftalmólogo, el fisioterapeuta (fisioterapeuta) y el terapeuta ocupacional.
Tratamiento de la causa de trastorno del equilibrio es obviamente lo primero que hay que hacer si es posible. Así, se debe corregir un trastorno de la visión, tratar una infección o inflamación, corregir una hipoglucemia, anemia y deficiencias vitamínicas, también es deseable una adaptación de los tratamientos que toma el paciente.
En el caso de Vértigo posicional paroxístico benigno o secundaria a la enfermedad de Ménière, por ejemplo, antimareos y antieméticos se puede ofrecer para aliviar al paciente.
Otro aspecto importante de la atención es la sensibilización sobre la práctica de actividad física adecuada. Sesiones de fisioterapia (physiothérapie) puede ser propuesto, si es necesario.
Finalmente, no debemos omitir apoyar la dimensión psicológico y el impacto que estos trastornos pueden tener estando atentos a nuestros mayores y poniendo en marcha un sistema de teleasistencia para tranquilizarlos y apoyarlos.
Mi nombre es Sidali. Soy médico general y Editor web. Como profesional de la salud, mi misión es contribuir al alivio de las dolencias de mis pacientes. Siendo también un apasionado de la escritura, tengo el placer de compartir mis sólidos conocimientos médicos con el mayor número de lectores, escribiendo artículos de divulgación y muy agradables de leer.
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