Saccoradiculografía: ¿Útil para el diagnóstico de su dolor?

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Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar

La saccoradiculografía es una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza un producto de contraste para identificar mejor el columna vertebral. Aunque hoy en día se usa menos, se puede usar antes de tomar una radiografía o una exploración.

Este artículo proporciona una actualización sobre esta técnica, mencionando el procedimiento, indicaciones, complicaciones y otra información útil.

Definición

Para dar una definición simple de saccoradiculografía, es una técnica de imagen especial que utiliza productos reactivos. De hecho, este método consiste en introducir (o más precisamente inyectar) un producto de contraste yodado en el bolsa de duramadre.

Como recordatorio, el saco dural es el saco que contiene el líquido cefalorraquídeo y las raíces nerviosas. El producto de contraste yodado se inyecta justo antes de realizar las radiografías clásicas.

Además, este método permite a médicos y especialistas realizar un estudio de las raíces nerviosas lumbares. Por ejemplo, estamos buscando posibles conflictos del tipo radiculalgia a su nivel.

También se debe saber que este método ya no es popular desde que aparecieron la resonancia magnética y el escáner. Sin embargo, esta técnica puede ser realmente útil en algunas situaciones básicas, como encontrar la causa del dolor postoperatorio o incluso el dolor que se produce cuando se está de pie.

La saccoradiculografía a menudo se realiza sin hospitalización y con una radiografía o una tomografía computarizada. Todo ello para que la técnica sea más precisa, y tener una punción óptima. Junto con este método; en algunos casos, el paciente puede recibir una inyección de corticosteroides en el espacio epidural o en el saco dural para tratar el dolor.

Intervención: Realización del examen

Comencemos hablando de lo que debe hacer antes del procedimiento. Sobre todo, debes comer algo sustancioso, pero a cambio, no debes comer demasiado. También es importante tener con usted los elementos de la historia clínica para equipar mejor al radiólogo, tales como:

  • prescripción
  • Carta del médico (si la hay)
  • los resultados de laboratorio u otros exámenes
  • etc.

Durante la parte de la entrevista, deberás responder con mucha precisión a las preguntas que te hagan sobre tu estado de salud y los tratamientos que ya estás siguiendo. Además, le recomendamos que haga una breve lista de los medicamentos que toma con anticipación. La razón de esto es que cuando toma ciertos tipos de medicamentos, como anticoagulantes o medicamentos antiplaquetarios, es posible que deba suspenderlos.

También es importante que comprenda que el radiólogo necesitará saber si ya se sometió a una cirugía en la zona lumbar, columna cervical o si te has beneficiado de un infiltración espinal. Además, debe ser informado del hecho de que está embarazada, tiene enfermedades de la sangre o alergias, etc. Para ayudarlo a hacer su lista corta, aquí hay algunos ejemplos de preguntas frecuentes:

  • ¿Eres sensible al sangrado o sangras con facilidad?
  • ¿Es usted el tipo de persona que tiene sangrado repentino o tiene una enfermedad que afecta su sangre? ¿Está tomando algún medicamento para la coagulación de la sangre?
  • ¿A menudo combates los dolores de cabeza tomando solo aspirinas?
  • ¿Eres propenso a las alergias? ¿Tiene baja tolerancia a ciertos medicamentos o productos que se ponen en la piel? Por cierto, ¿tienes asma?
  • ¿No puede soportar un examen de rayos X? ¿Está ansioso, deprimido o intranquilo e inquieto antes de un examen de rayos X?
  • ¿Ha tenido trabajo dental recientemente o ha tenido alguna infección como fiebre o dolor de garganta?
  • ¿Padeces de alguna enfermedad que afecte al ojo como el glaucoma?
  • ¿Padeces de alguna enfermedad que afecte a la próstata?
  • ¿Estás esperando un hijo? ¿Estas amamantando?

Estos son solo ejemplos de preguntas, pero le recomendamos que siempre señale a su interlocutor las cosas que le parezcan importantes, especialmente si no le hacen las preguntas que espera.

El curso de la saccoradiculografía es sencillo: Si su médico no dice lo contrario, será atendido el mismo día de la intervención en el departamento de radiología para la intervención ambulatoria. Dado que la intervención suele durar más de 2 horas, le recomendamos que vaya siempre al baño antes de la infiltración del producto de contraste. La razón de esto no es simplemente una preocupación por la eficiencia, sino que, sobre todo, tendrá más comodidad durante el procedimiento.

Cuando se inyecta el producto, se deben seguir estrictamente las instrucciones de los médicos y las instrucciones del técnico de radiología. De hecho, su colaboración es fundamental ya que facilitará el gesto de la punción y minimizará el dolor y las complicaciones que puedan surgir. Se coloca una aguja justo al nivel del saco dural con el control de una pantalla de radiología y se inyecta el producto. Si es necesario, también se inyectarán corticosteroides.

Después de eso, tienes que ponerte de pie para que te hagan la radiografía. En la mayoría de los casos, se realiza una tomografía computarizada después de la radiografía. Si tiene dolores de cabeza después de la prueba de imágenes, se le recomendará que se acueste por un rato.

Complicaciones

Como todo procedimiento realizado en el cuerpo humano, la saccoradiculografía no está exenta de complicaciones. De hecho, es posible que tenga algunos síntomas de complicaciones. Si bien es muy raro que antes de la operación o durante la misma haya complicaciones, algunas personas tendrán una fuerte alergia al producto con yodo. Si esto sucede, el médico y el técnico de rayos X detendrán el proceso. Es por ello que es fundamental informar a los médicos de su estado general de salud antes de este método.

En cuanto a las complicaciones, a veces se tiene sensación de desmayo. No es grave, pero no olvides comunicárselo a tu médico. Debes saber que no es por el producto yodado, porque no conlleva ningún riesgo. Pero a veces puede ser causado por la aguja que realiza la punción en el canal espinal.

Después del procedimiento, es posible que tenga dolores de cabeza más o menos intensos. Pero hoy, esto solo sucede unas pocas veces, porque las agujas que se usan son más finas. Además, debes informarlo a tu médico para que pueda tener un tratamiento adecuado para eliminar o reducir el dolor.

Además, es posible que tenga fiebre o dolor que le haga pensar en una infección. Sin embargo, este es un caso realmente raro, ya que durante la intervención, todas las precauciones tomadas permiten evitarlo. Además, para disipar tus dudas, siempre sigue los consejos y recomendaciones de tu médico.

Después del examen

Después de su examen, deberá regresar a su habitación oa su casa. Luego, debe acostarse durante 24 horas con la cabeza en una posición elevada. Y hay que beber litros de agua para eliminar el producto yodado.

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