Braquicefalia: Definición y manejo (¿Qué hacer?)

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¿Has notado que la cabeza de tu bebé está deformada y aplanada hacia atrás? Piensas en síndrome de cabeza plana o braquicefalia ? Probablemente lo sea.

Pero tenga la seguridad de que la braquicefalia no afecta el desarrollo cerebral de su bebé. Sin embargo, esta condición requiere un manejo temprano y medidas terapéuticas específicas para evitar que se agrave su aspecto antiestético que podría causar malestar a tu bebé.

Al leer el siguiente artículo, podrá definir la braquicefalia, saber cuándo y cómo reconocer sus signos y descubrir cómo curarla.

¿Qué es la braquicefalia?

Etimológicamente hablando, la palabra braquicefalia » viene del griego « brachus » que significa corto y « kephale » que significa cráneo. Define un deformación o aplanamiento de la caja craneal del infante conocida como síndrome de cabeza plana.

El lactante con este síndrome tiene la cabeza aplanada en su parte posterior y agrandada lateralmente en sus dos lóbulos parietales.

Anatómicamente, la braquicefalia resulta de una cierre prematuro suturas coronales (fronto-parietales) acompañadas de un crecimiento compensatorio bilateral de las suturas parietales. Por lo tanto, la parte posterior de la cabeza estará más alta que la frente.

Existe otro tipo de deformidad craneal denominada " plagiocefalia que también corresponde a un aplanamiento de la cabeza, pero se distingue de la braquicefalia por su carácter asimétrico.

¿Cuál es el origen de la braquicefalia?

En la gran mayoría de los casos, la braquicefalia se observa en síndromes que asocian deformación craneal con facioestenosis (deformación facial) como: síndrome de Apert, síndrome de Crouzon, Saethre-Chötzen, Pfeiffer, Muenke, etc.

En estos síndromes, la deformación corresponde a mutaciones encontradas en los genes: FGFR1, FGFR2, FGFR3, etc.

Además de estos síndromes, existen otros factores que afectan el crecimiento natural de la cabeza del bebé. Los factores más frecuentemente encontrados son:  

  • Los oligoamnios : lo que significa insuficiente líquido en el que se baña el futuro bebé (falta de espacio).
  • Defecto de posicionamiento prenatal : el caso de presentaciones distócicas como la "nalga", fuentes de presión externa sobre el cráneo del bebé, especialmente durante su descenso al canal pélvico.
  • Durmiendo boca arriba : como el cráneo del bebé es muy maleable en los primeros meses de vida, dormir repetidamente boca arriba puede hacer que la parte posterior del cráneo se aplane.

 ¿Cómo reconocer la braquicefalia?

Por regla general, cuando se trata de un síndrome malformativo en un lactante, sólo el médico, médico general o pediatra, puede confirmar o descartar su existencia.

Pero, dado que el diagnóstico de braquicefalia es clínico y dada la evidencia de la deformidad, incluso los padres (si son observadores) pueden reconocer sus síntomas en las primeras 6 a 8 semanas de vida.  

Teóricamente, el síndrome de la cabeza plana se puede reconocer por los siguientes síntomas:

  • Deformación del cráneo: que se caracteriza por un aplanamiento de la parte posterior de la cabeza, acompañado de un ensanchamiento simétrico de los lóbulos parietales. La parte posterior de la cabeza es más alta que la frente.
  • Un bulto de compensación en la frente.
  • Una tensión de los músculos del cuello bajo el efecto del peso, que puede causar una tortícolis
  • Deformación de las órbitas con, a veces, una mirada compensatoria al atardecer
  • Una hidrocéfalo, responsable de síndromehipertensión intracraneal (HTIC)
  • Debilidad muscular y rigidez.
  • Síntomas sugestivos de síndrome de crouzon tales como: exoftalmos, hipertelorismo orbitario, nariz en forma de pico, protrusión mandibular, etc.

Estos síntomas suelen ser suficientes para establecer el diagnóstico de braquicefalia. El uso deimaginería médica rara vez es necesario a menos que el médico quiera descartar cualquier anomalía similar a la braquicefalia, como craneosinostosis.

 

Consecuencias de la braquicefalia: un impacto estético y psicológico 

A diferencia de la plagiocefalia, aparte del impacto estético, ningún estudio ha demostrado hasta la fecha la relación entre la braquicefalia y las consecuencias médicas de carácter psicomotor o funcional.

¡Esta puede ser una buena noticia para los padres, pero no para el bebé! Ciertamente, el impacto estético es preferible a un retraso en el desarrollo psicomotor. Pero en ausencia de atención psicológica, su hijo podría tener problemas psicológicos y muchas dificultades sociales más adelante.

Tratamiento de la braquicefalia 

El abordaje terapéutico de un caso de braquicefalia consiste, inicialmente, en recomendar un tratamiento basado principalmente en fisioterapia (fisioterapia) et osteopatía.

Si hay poca o ninguna mejoría después de 3 a 4 meses de fisioterapia u osteopatía, o si el bebé tiene más de 6 meses (los tratamientos generalmente son menos efectivos), es recomendable hacer un balance con su médico para discutir una posible lesión craneal. remodelación usando un casco.

Papel de la osteopatía en el tratamiento de la braquicefalia

La osteopatía es una de las primeras soluciones en las que pensar para corregir la deformación craneal de su hijo. A pesar de la limitada evidencia científica, es una terapia que ha demostrado su eficacia en el tratamiento curativo y en la prevención de la braquicefalia.

Para corregir la deformidad, el osteópata ejerce delicadamente una ligera presión indolora sobre la cabeza para fijar y equilibrar las suturas con el fin de restaurar la simetría y la movilidad de la cabeza.

En cuanto al número de sesiones, este depende de la edad y de la importancia de la deformación. Generalmente, el tratamiento incluye entre 3 y 5 consultas. Pero si es una braquicefalia grave o braquicefalia en un bebé de más de 3 meses, probablemente el osteópata te ofrezca un volumen horario mayor (5 a 10 sesiones).

usando un casco

El casco recomendado para el tratamiento del síndrome de la cabeza plana, tiene como finalidad principal corregir las deformidades ligadas a la braquicefalia y orientar el crecimiento de la cabeza del Bebé. Es una ortesis craneal de plástico, dura por fuera y espuma por dentro. Esta herramienta está diseñada para permitir el crecimiento del cráneo del bebé donde no hay restricciones.

El casco debe usarse de 20 a 23 horas al día. ¡Sí, el bebé puede dormir con él!

La duración del tratamiento puede variar de 4 a 8 meses y el seguimiento requiere varias citas de seguimiento.

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