Prueba de Bragard: procedimiento e interpretación (prueba positiva)

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Nombrado en honor al médico ortopédico alemán Karl Braggard, le La prueba de Bragard es utilizada por profesionales de la salud para evaluar si hay dolor lumbar y/o tipo ciático del paciente provienen de un radiculopatía lumbosacro.

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procedimiento

  • El paciente se coloca en decúbito supino (acostado sobre la espalda)
  • El examinador levanta pasivamente la pierna extendida para flexionar la cadera (mientras mantiene la rodilla en extensión completa). Se trata de prueba de láser. Deje de levantar la pierna cuando el paciente se queje de dolor (una signo de lasègue positivo típicamente ocurre entre 40 y 60 grados de flexión de la cadera).
  • Luego, el evaluador baja pasivamente la pierna justo por debajo del umbral del dolor. Luego se lleva el pie a dorsiflexión (llevando los dedos hacia la tibia) y se observa si hay una reacción dolorosa por parte del paciente.

Interpretación

La prueba de Bragard se califica como positiva si el dolor reaparece cuando el pie se lleva pasivamente a la dorsiflexión mientras se baja la pierna (frente a la aparición del dolor característico durante el signo de Lasègue).

Esto indicaría afectación nerviosa en el origen del dolor del paciente. A menudo puede ser un radiculopatía causado por un hernia de disco L4-L5 o L5-S1.

El profesional de la salud puede prescribir pruebas paraimaginería médica para aclarar el diagnóstico (resonancia magnética, escáner, etc.). Esto es tanto más cierto si elexamen clinico neurologico sugiere afectación del disco, y si los enfoques de tratamiento intentados hasta ahora no han producido resultados satisfactorios.

referencias

  • https://www.physio-pedia.com/Bragard%27s_Sign
  • https://www.orthofixar.com/special-test/bragard-test/
  • https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1169833020301344

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