Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
Nombrada en honor al neurólogo estadounidense Hugh Patrick, la prueba de Faber (también conocida como prueba de Patrick o figura 4) es una prueba clínica de provocación del dolor destinada a diagnosticar patología en la cadera, la región lumbar o la región sacroilíaca. En este artículo se describen las indicaciones de la prueba, su procedimiento y su interpretación.
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Anatomía y definición
La articulación de la cadera está formada por la cabeza del fémur que se articula con el acetábulo de la pelvis. Esta articulación sirve como nexo principal entre el miembro inferior y el tronco, y generalmente opera en una cadena cinemática cerrada (soporta regularmente el peso del cuerpo cuando la pierna está anclada al suelo).
Los posibles movimientos de la articulación de la cadera son flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y rotación externa. Los ligamentos de la articulación de la cadera trabajan para aumentar la estabilidad, al igual que la labrum acetabular.
Faber es un acrónimo de flexión (F), abducción (AB) y rotación externa (ER) de la cadera donde estos tres movimientos combinados ejercen presión sobre las articulaciones mencionadas anteriormente.
indicaciones
El test de Faber se utiliza principalmente para identificar patología de cadera ejerciendo estrés sobre la articulación coxo-femoral, además de solicitar la región lumbar y la articulación sacroilíaca. Las patologías musculoesqueléticas pueden causar dolor durante la prueba.
patología de la cadera (Osteoartritis, lesión del labrum, sinovitis, etc.)
Si el dolor se siente en la zona lumbar o en los glúteos, esto puede indicar las siguientes patologías:
El dolor lumbar
patología de la cadera
Junto con otras pruebas como la movilidad y la fuerza de la cadera, así como otras pruebas específicas, la prueba de Faber puede resultar una herramienta útil para el facultativo a la hora de tomar la decisión de derivar a un imaginería médica u otras evaluaciones más detalladas.
procedimiento
El paciente se coloca en decúbito supino (sobre la espalda). La pierna evaluada se coloca en posición para formar un 4 (más específicamente, la cadera se coloca en flexión, abducción y rotación externa). El lado externo del tobillo evaluado debe descansar sobre el muslo opuesto después de colocar la pierna para la prueba de Faber.
Mientras estabiliza el lado opuesto de la pelvis (a nivel de la espina ilíaca anterosuperior), el evaluador ejerce una fuerza dirigida a empujar la rodilla de la pierna afectada hacia la mesa. Esto es equivalente a un movimiento combinado de flexión, abducción y rotación externa. Se pueden aplicar mini oscilaciones de baja amplitud al final del movimiento para comprobar si hay provocación de dolor.
Una prueba de Faber se califica como positiva si reproduce un dolor característico (aquel del que el paciente se queja normalmente), o si el rango de movimiento está significativamente limitado en comparación con el lado sano.
Conclusión
La prueba FABER se utiliza en el diagnóstico de afecciones relacionadas con la región de la cadera, lumbar o sacroilíaca. Esta es una prueba de provocación del dolor rápida y fácil de realizar. Sobre todo, orienta al profesional sanitario en su toma de decisiones y razonamiento clínico. Por ejemplo, puede sugerir que el médico prescriba ejercicios de movilidad de la cadera o derivarlo a imágenes médicas para obtener más información sobre el estado del paciente.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
