Esguince cervical grave: ¿Cómo curar sin dejar secuelas? (consejo de fisio)

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Ante la presencia de un esguince cervical grave, es fundamental beneficiarse de una atención adecuada y un tratamiento óptimo. Esto asegurará que no se vean afectadas estructuras importantes (como el médula espinal), y evitar secuelas a largo plazo.

Que es un esguince cervical grave, y cuáles son sus particularidades? ¿Cómo sanar sin secuelas y retomar las actividades diarias? Hablamos de ello en este artículo.

Breve recordatorio anatómico de la región cervical

La columna cervical Es una estructura compuesta por huesos, nervios, músculos, ligamentos y tendones. La columna cervical es delicada, alberga la médula espinal, pero también es notablemente fuerte y flexible, lo que permite el movimiento del cuello en todas las direcciones.

La columna cervical está formada por 7 huesos superpuestos (llamados vértebras), numeradas de C1 a C7. La parte superior de la columna cervical está conectada al cráneo, mientras que la parte inferior está conectada a las vértebras dorsales.

Etimológicamente, el latigazo cervical se define como un estiramiento excesivo o lesión de los ligamentos de la región cervical. Ante la presencia de latigazo cervical severo, la particularidad es que el trauma generalmente es más severo, lo que provoca lesiones más graves.

Causas de lesiones graves por latigazo cervical

Siendo esencialmente la consecuencia de un trauma cervical, las principales causas de latigazo cervical severo están dominadas por accidentes que tienen un impacto en el cuello. En particular:

  • Un accidente de tráfico con un golpe que impacta en la parte trasera o lateral del coche generando un movimiento rápido y brutal de flexión extensión. Esto endurecerá las cervicales superiores en flexión y las cervicales inferiores en extensión asociadas en algunos casos con un esguince o una fractura vertebral.
  • En las accidentes de tipo caída especialmente observado durante la práctica de determinados deportes de contacto, como el boxeo o el rugby, el esquí, los rallies, etc.
  • Siguiente golpes y violencia usado en el cuello y la cara.
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El mecanismo de aparición puede diferir según la causa y la intensidad del shock que provoca el dolor de cuello. En efecto, el choque transmitirá una onda sonora según su origen (si viene de atrás, el caso más frecuente, se transmitirá de atrás hacia adelante) y el columna cervical tendrá que someterse a ella en un período de tiempo bastante corto.

además de lograr vertebra cervical (que estará bloqueado en flexión para los altos y en extensión para los bajos), el discos intervertebrales también se puede mover o dañar.

Desde el cuello uterino y discos intervertebrales Por sí solos no siempre son capaces de absorber el impacto, los músculos cervicales pueden contraerse por reflejo en respuesta a un estiramiento rápido y provocar rigidez en el cuello.

Finalmente, la duramadre, una membrana fibrosa rígida que rodea y protege el sistema nervioso central, también puede verse afectada y causar múltiples síntomas.

Esto se explica por el hecho de que se inserta en la base del cráneo en, entre otras, las dos primeras vértebras cervicales (atlas y eje) que son los primeros y más frecuentemente afectados durante un latigazo. En consecuencia, la onda de choque puede alcanzar esta membrana y provocar tensiones a su nivel.

¿Cuáles son los posibles síntomas?

Obviamente, los principales síntomas de una lesión grave por latigazo cervical son dolor de cuello intenso. Estos dolores pueden irradiarse a la cabeza y causar dolores de cabeza, o al brazo para reproducir síntomas de neuralgia cervico braquial.

Otros síntomas a veces asociados con el latigazo cervical raro pueden incluir:

  • Pérdida de consciencia ;
  • Opresión en el pecho con dificultad respiratoria;
  • trastornos de la visión;
  • Mareos intensos con vómitos incontrolables;
  • mareo
  • Parestesias en miembros superiores e inferiores

¿Cuándo preocuparse?

¿Cómo saber si el latigazo cervical requiere una intervención urgente? En general, estos síntomas indican una condición seria que amerita atención médica inmediata:

  • Trauma importante o cirugía de cuello.
  • Trastornos sistémicos (pérdida de peso, sudores nocturnos, fiebres).
  • Dolor intenso que no se alivia con el reposo.
  • Dolor nocturno.
  • Signos de compresión de la médula espinal (dolor en las 4 extremidades, hormigueo y entumecimiento).
  • Antecedentes de cirugía cervical, tuberculosis, VIH, cáncer o artritis inflamatoria.
  • Trastornos del habla
  • Síncope

¿Cómo establecer el diagnóstico de esguince cervical severo?

Para llegar a un diagnóstico, el médico puede decidir comenzar con una evaluación física de su paciente.

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Se evaluarán varios elementos, tales como:

  • El mecanismo de lesión
  • Los síntomas
  • Deterioro funcional
  • Pruebas neurológicas (Clonus, Babinsky, reflejos, dermatomas, miotomas)
  • Evaluación de los movimientos cervicales
  • Evaluación de la fuerza de los estabilizadores del cuello, hombros, etc.

En presencia de un esguince cervical grave, el médico sin duda prescribirá exámenes deimaginería médica (como una radiografía, una tomografía computarizada, una resonancia magnética, etc.). Esto permitirá ver la integridad de las vértebras y las articulaciones.

¿Cómo recuperarse de un esguince cervical grave? (Tratamiento)

Si sufre un esguince cervical grave, es esencial obtener la luz verde de su médico antes de aplicar los siguientes métodos. De hecho, primero es necesario garantizar la integridad de las estructuras que rodean la columna cervical antes de comenzar el tratamiento:

collarín cervical (collarín)

En presencia de dolor incapacitante y/o inestabilidad cervical causada por un latigazo cervical severo, un collarín cervical (collarín ortopédico) limitará la movilidad cervical y limitará la actividad muscular de los músculos del cuello. Esto dará soporte al cuello y aliviará el dolor, lo que puede ser beneficioso inmediatamente después de un accidente.

Por otro lado, a la larga, esto puede ser dañino y causar cierta forma de adicción. Asegúrese de seguir las recomendaciones de su profesional de la salud para el uso de un collarín.

Repos

Después de una lesión grave por latigazo cervical, a menudo se recomienda descansar para proporcionar un entorno óptimo para la curación. Esto generalmente incluye tiempo fuera del trabajo y actividades estresantes.

Sin embargo, cabe señalar que se ha demostrado que el descanso prolongado y excesivo agrava el dolor a largo plazo. Esto se debe a que los músculos pierden sus inhibiciones y se vuelven rígidos por la inactividad.

Por lo tanto, se recomienda una reactivación muscular temprana para optimizar el proceso de curación. Obviamente, es recomendable ir allí gradualmente y usar el resto de manera inteligente, en caso de dolor agudo, y lo más breve posible.

Asegúrese de seguir los consejos de su profesional tratante.

calor y hielo

Inmediatamente después de un accidente que causó un esguince severo, es fundamental aclarar el diagnóstico y eliminar cualquier daño grave.

Entonces lo mejor es utilizar hielo para calmar la inflamación y los espasmos musculares.

En la fase subaguda (algunos días a una semana después del accidente), el calor se puede utilizar para reducir la tensión muscular y proporcionar una sensación de relajación.

Para obtener más información sobre el uso de calor y hielo, ver el siguiente artículo.

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Tratamiento médico

Los tratamientos con medicamentos a menudo se usan de inmediato para controlar el dolor y calmar la inflamación causada por un latigazo cervical severo. No es raro que le receten antiinflamatorios, analgésicos y/o relajantes musculares.

Como algunos medicamentos tienen efectos secundarios (como somnolencia), es importante seguir las instrucciones del médico. También es importante que informe a su médico si está tomando otros medicamentos para evitar interacciones con otros medicamentos.

Cuando el dolor se vuelve demasiado severo, el médico que lo atiende a veces puede recetarle otros medicamentos más fuertes destinados a aliviarlo (morfina, oxicodona, antiepilépticos, antidepresivos, etc.).

Tratamiento en cinesiterapia (fisioterapia)

El fisio (o fisio) es un profesional de elección para ayudar a recuperarse de un latigazo cervical severo. Estos tratamientos se prescribirán una vez hayamos eliminado el daño nervioso y medular, o incluso la inestabilidad cervical.

Aquí hay algunas modalidades utilizadas que podrían ser de gran ayuda:

  • electroterapia
  • Masajes y estiramientos pasivos y progresivo
  • Movilizaciones y otras manipulaciones cervicales
  • ejercicios terapeuticos
  • Consejos posturales

Además de fisioterapeuta, un osteópata también puede ayudar después de un esguince cervical grave.

tratamiento ortopédico

Cuando los tratamientos convencionales no dan resultados, derivamos a un especialista. Este tendrá primero el papel de aclarar el diagnóstico, en el caso de que algún daño sea responsable de la ausencia de progresión.

Por lo tanto, se podrían considerar pruebas médicas de imagen más avanzadas.

Luego, se considerarán tratamientos invasivos para casos refractarios, o si se ha identificado una deficiencia grave. Hablamos entonces de infiltración cortisona, o incluso cirugía.

tratamientos naturales

Incluso si no están respaldados por investigaciones científicas, se consideran varios tratamientos naturales después de un latigazo cervical severo:

Es fundamental comenzar con un tratamiento médico y no utilizar productos naturales de las manos. También informe a su médico de cualquier producto consumido o terapia iniciada.

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