Si alguna vez su médico le diagnosticóartrosis facetaria cervical, te invitamos a leer este artículo que trata todos los aspectos de la enfermedad, es decir, sus etiologías, su diagnóstico (clínico y paraclínico), sus síntomas así como las diferentes opciones terapéuticas que te permitirán aliviarte.
Las vértebras están formadas por un cuerpo vertebral y articulaciones facetarias ubicado en la parte trasera. Estas facetas son cuatro en número para cada vertebrado dos de los cuales permiten la articulación con la vértebra superior y otros dos con la vértebra inferior.
Estas articulaciones están revestidas con cartílago suficientemente liso y lubricado para permitir que las vértebras se deslicen libremente durante el movimiento.
Aunque muy estable, el columna cervical y una región altamente flexible que permite movimientos multidireccionales. Por lo tanto, está sujeto a frecuentes fricciones, particularmente a nivel de las articulaciones, lo que provoca Osteoartritis et degeneración.
laosteoartritis de la faceta cervical se observa a menudo a nivel de las facetas articulares que conectan las vértebras que van de C4 a C7.
¿Qué causa la osteoartritis de la faceta cervical?
El origen y las etiologías precisas de la osteoartritis de la faceta cervical aún no parecen conocerse por completo. Sin embargo, hay una certeza sobre la causa y es que está relacionada con el desgaste del cartílago que recubre las articulaciones.
De hecho, al ser el cuello una región muy móvil y muy solicitada, el cartílago tiende a desgastarse con la edad, lo que conduce a una Osteoartritis.
laedad es también el proveedor de múltiples cambios en la región cervical, como la deshidratación y el encogimiento de los discos intervertebrales o el engrosamiento de los huesos y ligamentos que pueden aumentar el riesgo de fricción a nivel de las articulaciones facetarias y por lo tanto el de la artrosis.
También es importante tener en cuenta que otros factores pueden causar osteoartritis de la faceta cervical, entre ellos:
sexo masculino,
Antecedentes de traumatismo en la región del cuello (cuello de conejo),
La importante frecuencia de microtraumatismos en el cuello,
El ejercicio de ciertas profesiones solicitando la región cervical,
Una malformación de la columna cervical
Etc.
¿Cómo se manifiesta?
Ocurre muy a menudo que un osteoartritis de la faceta cervical es asintomática y solo se aprecia en pruebas de imagen, especialmente cuando no hay inflamación. Esto se debe a su instalación. progresivo lo que le da tiempo al cuerpo para adaptarse a él a medida que avanza.
Cuando la osteoartritis de la faceta cervical es sintomática, puede ser responsable de ciertos síntomas que pueden ser, entre otros:
Una dolor a nivel del cuello que puede irradiarse a los brazos, hombros, espalda (escápula) o tórax;
Una rigidez de la nuca;
parestesias y un entumecimiento a nivel del miembro superior (brazo, antebrazo y principal);
dolores de cabeza o dolor de cabeza;
Un crujido a nivel del cuello durante su movilización;
Esta situación afortunadamente es rara y puede causar: migrañas, mareos, tinnitus, alteraciones visuales, náuseas y vómitos, fatiga y zumbidos en los oídos.
También sucede a veces que la artrosis de la faceta cervical está en el origen de una sintomatología ligada al padecimiento del médula espinaltal que la debilidad muscular, una abolición o exageración de los reflejos o trastornos de coordinación. Este es el caso cuando complicaciones tales como mielopatía o radiculopatía ocurren las cervicales.
¿Qué pasa con el diagnóstico?
El diagnóstico de la osteoartritis de la faceta cervical generalmente es principalmente clínico, se basa en:
Un interrogatorio
El médico estudiará los síntomas que presenta el paciente: su duración, su modo de aparición y su evolución. También se debe interrogar al paciente sobre enfermedades o traumatismos previos, particularmente en la región cervical, así como sobre su ocupación y hábitos.
Un examen clínico
Minuciosa y completa, la exploración clínica, que debe incluir una examinación neurológica con valoración de la fuerza muscular, reflejos osteotendinosos y marcha. Así como un examen de la movilidad del cuello.
Exámenes de rayos X
El médico generalmente comienza ordenando un radiografía estándar de la columna cervical, esto permite resaltar signos indirectos de artrosis como el estrechamiento articular, la condensación ósea o la presencia de osteofitos a nivel de la faceta articular.
Una tomografía computarizada o tomografía computarizada también puede solicitarse para confirmar el diagnóstico y descartar otros.
Finalmente, cuando hay signos neurológicos significativos, un IRM (imágenes por resonancia magnética) para evaluar el impacto de la osteoartritis de la faceta cervical en la médula espinal.
Tratamiento de la artrosis facetaria cervical
El manejo de la artrosis facetaria cervical tiene múltiples vertientes y depende de varios factores como el tipo de síntomas, el grado de daño y el impacto de esta patología a nivel funcional.
La respuesta al tratamiento varía de persona a persona, y cada paciente responde de manera diferente a cada método de tratamiento.
Entre los métodos de apoyo, podemos citar:
Tratamiento no farmacológico
Uno de los fundamentos del manejo de la artrosis en general es la recomendación de reposo, más cuando se trata de artrosis de la faceta cervical, porque muchas veces se solicita la región cervical, lo que hace que las convulsiones sean muy dolorosas.
No obstante, es importante precisar que el resto sólo debe ser de corta duración porque a largo plazo es posible que tenga el efecto contrario.
Para prevenir la aparición de ataques dolorosos, el profesional sanitario puede aconsejar en ocasiones el uso de un collarín (collar cervical). No obstante, es útil especificar que su uso debe limitarse a determinadas situaciones excepcionales (como un ataque de dolor, un viaje largo o un trabajo exigente). De hecho, también puede causar atrofia muscular y rigidez en el cuello que pueden empeorar la situación.
La fisioterapia y elosteopatía representan también las opciones terapéuticas de elección en el manejo de la artrosis facetaria cervical, aunque no tienen efecto directo sobre el fenómeno de la artrosis. No obstante, permiten reducir la tensión en el cuello que puede causar o ser consecuencia de un dolor importante.
tratamiento farmacológico
Una de las consecuencias de la artrosis facetaria cervical es la aparición de un importante proceso inflamatorio en las articulaciones. Por lo tanto, su atención médica consiste en tomaranti-inflamatoria con el fin de reducir este último y así reducir el dolor.
También es posible utilizar elinfiltración de cortisona a nivel de la articulación cuando las drogas ya no producen el efecto esperado.
Tratamiento quirúrgico
El recurso a la cirugía en el manejo de la osteoartritis de la faceta cervical es generalmente raro. Sin embargo, ciertas condiciones serias tales como mielopatía o radiculopatía con compresión espinal puede requerir cirugía para liberar las raíces nerviosas afectadas.
A nivel técnico, la cirugía puede consistir en levantar la presión para liberar la médula ósea, en el caso de que ésta esté total o parcialmente comprimida, o en desactivar las vértebras y retirar los espolones óseos.
Entre los gestos quirúrgicos utilizados podemos citar: laminectomía, discectomía, artrodesis, corporectomía, etc.
La elección de estos abordajes quirúrgicos debe hacerse siempre en función de las indicaciones terapéuticas, como la edad del paciente, el estadio evolutivo de la enfermedad, el grado de riesgo de la intervención, la decisión de cada equipo quirúrgico, etc.
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Mi nombre es Sidali. Soy médico general y Editor web. Como profesional de la salud, mi misión es contribuir al alivio de las dolencias de mis pacientes. Siendo también un apasionado de la escritura, tengo el placer de compartir mis sólidos conocimientos médicos con el mayor número de lectores, escribiendo artículos de divulgación y muy agradables de leer.
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