Artículo revisado y aprobado por Dra. Ibtissama Boukas, médico especialista en medicina familiar
¿Qué es la columna vertebral? ¿Cuál es su papel? ¿Cómo explicar el dolor en la columna (inflamatorio, mecánico y de otro tipo)?
Este artículo cubre todo lo que necesita saber sobre la columna vertebral (anatomía, fisiología y su vínculo con el dolor de espalda).
Anatomía de la columna vertebral
vértebras
La columna vertebral es la yuxtaposición de huesos (llamada vértebras) superpuestos entre sí. También llamado raquis, se separa de la siguiente manera:
- 7 vértebras cervicales
- 12 vértebras torácicas (también llamadas vértebras dorsales)
- 5 vértebras lumbares
- 5 vértebras sacras (que forman el sacro, un pequeño hueso triangular en la base de la columna)
- 4 vértebras coccígeas (fusionadas)
Aquí hay un diagrama visual de la columna vertebral:
Entre cada vértebra hay una disco intervertebral. Estos discos permiten, en particular, separar las vértebras de la columna vertebral, además de proporcionar amortiguación y movilidad a la espalda.
La yuxtaposición de vértebras incluye un espacio libre de forma cilíndrica. Por aquí pasa la médula espinal, esta estructura nerviosa que constituye una especie de extensión del cerebro a lo largo de toda la columna.
Musculatura
Los músculos de la columna vertebral permiten la movilidad del cuello y la espalda. Aquí hay una lista de músculos que tienen un punto de inserción en la columna:
- Músculo recto posterior de la cabeza menor
- Músculo recto anterior del abdomen
- Pequeño músculo recto anterior de la cabeza
- Músculo recto anterior de la cabeza
- Músculo oblicuo superior de la cabeza
- Músculo oblicuo inferior de la cabeza
- Músculo longissimus capitis (complejo pequeño)
- Músculo longísimo del cuello
- Músculo semiespinoso de la cabeza (complejo mayor)
- esplendor
- músculo trapecio
- largo de la cabeza
- Músculo largo del cuello
- músculo escaleno
- Músculo dorsal ancho
- músculos interespinosos
- Músculos cuadrados de los lomos
- Músculos paraespinales
Ligamentos
Los ligamentos brindan estabilidad a la columna al unir ciertos huesos. Aquí hay una lista de ligamentos con puntos de inserción en la columna:
- Ligamentos vertebrales comunes (anterior y posterior)
- ligamentos interespinosos
- ligamentos amarillos
- ligamentos interapofisarios
Fisiología de la columna vertebral
¿Cómo puede moverse la columna? Esto se debe a un complejo sistema articular que incluye los discos intervertebrales, las articulaciones interapofisarias posteriores, los ligamentos intervertebrales y los músculos paraespinales.
Los movimientos permitidos varían según la región. por ejemplo, el columna cervical permite mucha rotación en comparación con el espina lumbar. Esto permite en particular mover la cabeza de derecha a izquierda. Juntos, los movimientos están en los siguientes planos:
- Sagital (flexión-extensión o adelante-atrás)
- Frontal (inclinaciones laterales, o de cada lado)
- Transversal (rotaciones alrededor de un eje vertebral)
Papel de la columna vertebral
Aquí hay una lista de funciones naturales que realiza la columna vertebral:
- Sirve de apoyo a la cabeza y mantiene la mirada (columna cervical)
- Sirve como soporte para la espalda y todo el esqueleto humano.
- Transmite el peso del cuerpo a las caderas
- Protege la médula espinal y el haz vascular-nervioso
- Protege el corazón y los pulmones gracias a su fijación con las costillas
Patologías de la columna (vínculo con el dolor de espalda)
Aquí hay una lista de patologías que involucran las vértebras de la columna vertebral. La mayoría causa dolor de espalda baja:
- Vértebras colapsadas y osteoporosis
- Vértebras desplazadas (ésta es una mito!)
- Patologías sacroilíacas
- Patologías discales
- Patologías del cáncer
- Fracturas y otras lesiones traumáticas
- esguince lumbar, lumbago
- enfermedad de Scheuermann
- Espondiloartritis anquilosante
- Poliartritis reumatoide
- Escoliosis
- osteoartritis
- Enfermedad degenerativa del disco
- Sacralización
- Lumbar
- Espina bífida