La artritis cervical y la hipertensión son muy comunes. Aunque la relación entre estas condiciones médicas no ha sido estudiada extensamente, muchas personas observan un aumento en su presión arterial después de un aumento en su dolor de cuello.
En este artículo exploramos la relación entre espondilosis cervical e hipertensión, explicando varias hipótesis que pueden explicar cómo un cambio en la presión arterial se relaciona con columna cervical.
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Anatomía de la columna y artrosis
La columna cervical consta de 7 huesos superpuestos (llamados vértebras), numerados de C1 a C7. Está sostenida por una serie de músculos y ligamentos adheridos a la vértebras. Una de sus principales funciones será proteger el médula espinal y el haz vasculo-nervioso (vasos sanguíneos y nervios) alrededor del cuello.
Las vértebras están interconectadas por un lado gracias a discos intervertebrales que permiten articular dos vértebras a través de sus cuerpos vertebrales. Por otro lado, cada vertebrado se compone de facetas articulares denominadas “articulaciones cigapofísicas” que conectan dos vértebras a través de su arco posterior. El cartílago recubre estas articulaciones, lo que permite el movimiento entre las vértebras y evita la fricción excesiva.
Como cualquier articulación, puede haber degeneración con el tiempo. Este fenómeno se llama artrosis. Las lesiones de artrosis afectan principalmente a las vértebras cervicales inferiores (C4-C5, C5-C6, C6-C7) y se localizan a varios niveles:
A nivel de los discos (provocando una compactación y disminución del espacio entre 2 vértebras)
En las articulaciones facetarias
A nivel del uncus (entre la 3.ª y la 7.ª vértebra cervical)
Entonces se pueden crear deformidades óseas. Se les llama osteofitos, o pico de loro por su forma característica.
La presión arterial alta es un problema de salud importante en todo el mundo. Se estima que esta condición afecta a cerca del 30 al 40% de la población adulta, con una incidencia creciente en los países en vías de desarrollo.
A pesar de los numerosos tratamientos farmacológicos propuestos, los resultados siguen siendo subóptimos. Las causas comunes responsables del mal control de la hipertensión arterial se atribuyen a la falta de adherencia al tratamiento farmacológico de los pacientes, especialmente cuando están asintomáticos.
Como recordatorio, el riesgo de eventos cardiovasculares mayores es mayor en pacientes con hipertensión que en pacientes cuya presión arterial está controlada.
El vínculo entre la osteoartritis cervical y la hipertensión
¿Puede la osteoartritis cervical aumentar la presión arterial y causar hipertensión cervicogénica? Aunque no hay evidencia formal al respecto, podemos establecer un vínculo entre estas condiciones a través de 3 hipótesis probables:
Recordemos que existe una importante red vasculo-nerviosa a nivel cervical. Los osteofitos causados por la espondilosis cervical podrían comprimir las arterias y interrumpir el suministro de sangre en la región del cuello y costillas superiores. Por lo tanto, esto afectaría la presión arterial y causaría hipertensión.
Las fibras simpáticas se encuentran a nivel cervical superior e inervan la duramadre cervical y el ligamento longitudinal posterior. Así, un irritación del sistema simpático también puede inducir un reflejo simpático que altera la presión arterial y causa hipertensión.
El dolor de cuello crónico causado por la osteoartritis puede alterar los mecanismos de regulación del dolor. A la larga, esto podría afectar la respiración, generar estrés y por lo tanto causar presión arterial alta.
Si se considera que el estrés inducido por el dolor es el principal culpable de la hipertensión, el tratamiento intentará inicialmente controlar el estrés y luego reevaluar la tensión para confirmar la relación entre estas condiciones. Se pueden utilizar los siguientes enfoques (en colaboración con un profesional de la salud o de salud mental):
Medicamentos para el estrés, ansiedad, depresión, etc.
Por otro lado, si se cree que los osteofitos están interrumpiendo el suministro de sangre y causando hipertensión, la cirugía descompresiva cervical no solo debería aliviar los síntomas del dolor de cuello, sino también normalizar la presión arterial.
En una estudio, la presión arterial alta de 12 de 30 pacientes hipertensos (o el 40%) se redujo a niveles normales después de la cirugía descompresiva cervical. Estos pacientes incluso dejaron de tomar medicamentos antihipertensivos después de la cirugía.
Por otro lado, hay que recordar que la cirugía debe ser el último recurso para tratar la artrosis cervical, y que está indicada principalmente en casos de lesiones graves (como mielopatía cervical, o daño nervioso o vascular significativo y sintomático).
Otras modalidades para controlar la hipertensión y aliviar los síntomas cervicales son:
Medicamentos antihipertensivos para la presión arterial y analgésicos/antiinflamatorios/relajantes musculares para la osteoartritis
Una dieta adecuada (como la dieta antiinflamatoria) para bajar la presión arterial y reducir la inflamación provocada por la artrosis
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En ocasiones se utilizan remedios caseros en presencia de hipertensión, pero no deben sustituir la consulta médica. También debemos prestar atención a las interacciones medicamentosas y efectos secundarios, de ahí la importancia de consultar a un profesional de la salud en todo momento.
Además, aunque no están respaldados por evidencia científica sólida, varios productos naturales y los remedios caseros se utilizan para tratar el dolor de cuello y parestesias de miembros superiores, especialmente por sus propiedades antiinflamatorias.
Cúrcuma : Gracias a su poderes antioxidantes y antiinflamatorios muy poderosa, la cúrcuma es una de las plantas más utilizadas en un contexto culinario y terapéutico. La composición de la cúrcuma está compuesta esencialmente por aceites esenciales, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) y oligoelementos. Pero es a su composición rica en curcumina y curcuminoides a lo que les debemos propiedades antiinflamatorias de esta especia.
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Jengibre : Además del sabor especial que aporta a la cocina y sus propiedades afrodisíacas, el jengibre es una raíz muy conocida por sus poderes antiinflamatorios. EL gingerol le confiere su acción antiinflamatoria. Es un componente activo que actúa sobre el dolor inflamatorio relacionados con enfermedades inflamatorias articulares crónicas, incluyendo artritis reumatoide, lupus, enfermedades reumáticas, etc. Se ha comprobado que este activo también es eficaz para actuar sobre la inflamación ligada a la artritis y ciático. El jengibre también tiene otros beneficios gracias a su alto contenido en potasio y su riqueza en oligoelementos (calcio, magnesio, fósforo, sodio) y vitaminas (provitamina y vitamina B9).
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Omega-3 : Los Omega-3 son ácidos grasos poliinsaturados que juegan un papel muy importante en el funcionamiento de nuestro organismo. Los alimentos los proporcionan en tres formas naturales: ácido docosahexaenoico (DHA), ácido alfa linolénico (ALA) y ácido eicosapentaenoico (EPA). Más allá de su acción sobre el cerebro y el sistema cardiovascular, los omega-3 demuestran muy eficaz contra la inflamación. De hecho, tienen la capacidad de actuar sobre los mecanismos inflamatorios en la osteoartritis al ralentizar la destrucción del cartílago, por lo que reducen la intensidad del dolor de la artrosis. La ciática, estando más a menudo ligada a una inflamación secundaria a una hernia de disco, también puede responder al omega-3 siempre que se consuma regularmente.
Eucalipto limón: El eucalipto es una planta que se usa con mayor frecuencia en forma de té de hierbas o aceite esencial. Ella tendría efectos antiinflamatorios que le dan la capacidad de actuar sobre dolor de huesos y articulaciones en general y el dolor de ciática en particular.
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Gaulteria : La gaulteria es un arbusto del que se extrae un aceite esencial muy interesante. Es uno de los aceites esenciales más utilizados en aromaterapia. Este aceite extraído del arbusto del mismo nombre, se utiliza en masajes para aliviar la ciática y actuar como un analgésico. De hecho, proporciona un efecto de calentamiento gracias a su capacidad paraactivar la circulación sanguínea localmente.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Mi nombre es Anas Boukas y soy fisioterapeuta. Mi misión ? Ayudar a las personas que sufren antes de que su dolor empeore y se vuelva crónico. También creo que un paciente educado aumenta enormemente sus posibilidades de recuperación. Por eso creé Grupo Salud para Todos, una red de sitios médicos, en asociación con varios profesionales de la salud.
