Tracción lumbar: Indicaciones y riesgos (consejo del fisioterapeuta)

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La tracción lumbar es una forma de terapia de descompresión que reduce la presión sobre el columna vertebral. Se puede realizar de forma manual o mecánica para tratar diversas patologías de la columna. Este artículo explica varios beneficios y riesgos asociados con esta técnica, y comparte la opinión de un fisioterapeuta sobre su relevancia para aliviar el dolor en la parte baja de la espalda.

Definición y beneficios

El término "tracción" se deriva de la palabra latina "tractico", que se refiere a un proceso de tracción. Así, la tracción lumbar consiste en aplicar un estiramiento a lo largo del eje de la columna mediante el peso del cuerpo, una fuerza externa (como las manos de un terapeuta) o incluso dispositivos adaptados.

El objetivo es crear una fuerza de tracción a nivel del Espina lumbar, más precisamente ampliando el espacio entre los vértebras y las articulaciones de la columna. Los efectos terapéuticos dirigidos son los siguientes:

  • alivio del dolor
  • mejor alineación de la columna
  • estimular la circulación sanguínea
  • reducir las fuerzas de compresión en la columna vertebral
  • liberar la presión sobre los nervios
  • reducción de parestesias (entumecimiento, hormigueo, etc.) en el miembro inferior
  • descompresión de disco
  • estiramiento muscular
  • mejora en la función
  • evitar el uso de medicamentos, infiltraciones o cirugías

Nota: Ciertas virtudes terapéuticas transmitidas por terapeutas o vendedores de dispositivos de tracción están desprovistas de evidencia científica y quedan por demostrar mediante estudios. Es más, hay incluso evidencia que la tracción no sería eficaz, aunque muchos terapeutas siguen utilizando la técnica por sus efectos beneficiosos observados empíricamente.

indicaciones

Las personas que sufren de dolor lumbar u otros problemas de la espina lumbar puede beneficiarse de esta forma de terapia. Los profesionales de la salud utilizan regularmente la tracción espinal para las siguientes afecciones:

Riesgos y contraindicaciones.

Aunque a menudo es eficaz para aliviar el dolor, la tracción lumbar a veces puede empeorar los síntomas. Asimismo, el cuerpo a veces reacciona a las dominadas provocando espasmos musculares, especialmente si las técnicas son agresivas e impredecibles.

Así, ciertas condiciones constituyen precauciones (incluso contraindicaciones) a la tracción espinal. Pensamos, por ejemplo, en osteopenia, ciertas formas de artritis, infección, daño vascular a nivel cervical, osteoporosis, ciertas cánceres con metástasis óseas, o cualquier deterioro de médula espinal. También se debe evitar la tracción inmediatamente después de una cirugía que involucre la región lumbar, o en presencia deinestabilidad lumbar.

Finalmente, la tracción lumbar debe adaptarse en la fase aguda (por ejemplo, después de una lumbago). De hecho, la tracción tendrá el efecto de estirar las estructuras lumbares tales como músculos o ligamentos. Si están inflamados o irritados por el trauma, el paciente puede sentir más dolor en lugar de alivio.

Si la tracción lumbar provoca un aumento de los síntomas, será importante comunicar la información a su profesional sanitario. Esta para ajustar los parámetros de la tracción, o dejar de administrarla por completo para enfocarse en otro enfoque de tratamiento.

procedimiento

Las tracciones espinales se pueden administrar de forma manual o mecánica, según la condición del paciente y la preferencia del terapeuta.

Tracción lumbar manual

En el caso de la tracción manual, el profesional sanitario (a menudo un fisioterapeuta, fisioterapeuta, osteópata o quiropráctico) utiliza sus manos para realizar la técnica. Ejerce una fuerza manual destinada a agrandar el espacio entre las vértebras y las articulaciones de la columna.

Incluso se pueden adoptar ciertas posiciones que tienen como objetivo eliminar el efecto de la gravedad sobre la columna vertebral y ejercer una tracción lumbar que aliviaría los síntomas. Por ejemplo, el uso de una pelota suiza permite crear una ligera fuerza de tracción al mantener el equilibrio sobre el estómago, o el uso de 2 sillas que le permiten utilizar el peso de su cuerpo para ampliar el espacio intervertebral:

Cabe señalar que los pull-ups se pueden aplicar de acuerdo con varios parámetros. Uno puede ajustar la intensidad de la tracción (referida como grados en terapia manual) para tener el efecto terapéutico deseado.

De igual forma, se pueden realizar movimientos vibratorios para modular el dolor y proporcionar un efecto de relajación. Finalmente, la tracción lumbar se puede realizar justo antes de una manipulación articular para preparar la espalda para una fisura.

Tracción lumbar mecánica

La tracción lumbar también se puede realizar utilizando herramientas o dispositivos adaptados (como un Tabla de inversión). Hablamos entonces de tracción mecánica. Estos son ejemplos de instrumentos utilizados para descomprimir las vértebras lumbares:

La tracción se puede mantener durante un período prolongado o durante períodos cortos (entre 10 y 20 segundos) repetidamente. También se puede aplicar tracción espinal varias veces al día para aliviar sus síntomas.

Opinión del fisioterapeuta

Si las realiza un experto, las tracciones lumbares pueden aliviar en gran medida los síntomas y mejorar la calidad de vida. Como fisioterapeuta (fisioterapeuta), los uso regularmente en la práctica para tratar el dolor de cuello de muchos pacientes.

El problema es que algunos profesionales médicos transmiten el mensaje de que las tracciones corregirán los problemas del disco "al devolver el disco a su posición original". Esta teoría no ha sido probada científicamente, y no es correcto asumir que las tracciones espinales corregirán su hernia de disco, protrusión discal u otra patología discal.

Del mismo modo, los pull-ups suelen proporcionar un efecto a corto plazo. Ciertamente, esto crea un entorno óptimo para la curación, pero se deben integrar otros enfoques para obtener un alivio duradero. Actualmente, los estudios muestran que los ejercicios terapéuticos progresivos y adaptados no solo reducen el dolor a largo plazo, sino que también previenen las recurrencias y mejoran la función.

En resumen, las tracciones lumbares son beneficiosas para tratar muchas afecciones, pero deben integrarse dentro de un enfoque global que tenga en cuenta todas las facetas de la persona que contribuyen al dolor (física, psicológica, emocional, etc.).

referencias

  • https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Traction
  • https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/lumbar-traction

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